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Salud

Lo que deja la II Conferencia del SNTS en Villa Clara

Lo que deja la II Conferencia del SNTS en Villa Clara

Texto y fotos Ricardo R. González

Al pueblo le urge que el sistema de Salud exhiba mejor rostro y demuestre, en medio de tantas adversidades, avances sustanciales, según apreciaciones derivadas de la II Conferencia del Sindicato de Trabajadores de la Salud (SNTS) en Villa Clara.

Muy cierto que existen limitantes agudizadas por cercos económicos; sin embargo, no todo es atribuible al bloqueo, y habrá que revisar limitantes mentales, internas y de conveniencias que tratan de justificar lo injustificable y dan lugar a conductas humanas antiéticas, indisciplinas, indolencias, despreocupación y falta de valores esenciales.

Se habló de elevar la calidad de los servicios con secciones sindicales fortalecidas. Es cierto, pudiera constituir un magnífico escenario; no obstante, la pretensión es más amplia por lo que deben influir múltiples alianzas para lograr el propósito sin ver el asunto bajo un prisma meramente unilateral.

Habrá que revisar lo que se ha dejado de hacer o permanece enquistado de acuerdo con las posibilidades, ya sea por cuestiones dejadas a la inercia o amparadas en justificaciones ¿Y será tan difícil estimular y reconocer a las personas en tiempos necesarios?

Las referencias en este aspecto resultaron marcadas. Por ejemplo, en la Universidad Médica, al parecer, existen pupilas dirigidas al estímulo, allí hay trabajo con las cátedras honoríficas existentes en la institución. Un sindicato que, al decir de su representante, hace cosas diferentes.

Estos detalles resultan bienvenidos, mover las neuronas para los que hacen por el día a día sientan que ocupan su espacio y que sus aportes valen la pena.

Por otro lado se escucharon las experiencias del hospital universitario Arnaldo Milián Castro al tener en cuenta el sentir de los afiliados y en la medida de lo posible llevarlos a la práctica.

De dicha cantera qué feliz se sintió uno de sus trabajadores con varios años de servicio quien pensaba que su esfuerzo resultaba inadvertido porque nunca hubo una palabra, un gesto, ni siquiera un diploma a fin de que a ese hombre le llegara un reconocimiento moral.

Y en un acto realizado en el centro su nombre ocupó ese espacio que por décadas le había faltado. ¿Será acaso tan complejo poner las mentes en función de las iniciativas creadoras?, incluso de llegar al barrio, de que en un matutino en la escuela de los hijos se reconozca el valor de esos anónimos que hacen también grande la historia.

En el tema de la estimulación hay tela por donde cortar. Es inconcebible que Villa Clara no tenga un Héroe del Trabajo en las filas del sector.

Puede entenderse que personalidades, entre tantas, como los doctores Armando Caballero López y Álvaro Lagomasino Hidalgo, a quienes muchos villaclareños y residentes en otras partes le deben la vida, no cuenten todavía con este título honorífico. ¿Les faltarán avales y condiciones? Inconcebible.

Como ellos hay muchos en las diferentes esferas del sector. Hombres y mujeres con suficientes valores que no compiten en el sistema de condecoraciones establecidas por descuidos, dejadez o quién sabe qué.

No solo en la parte médica, también dentro del múltiple abanico que conforma la sanidad. ¿Sería entonces descabellado detenernos en el colectivo de Electromedicina? Un personal cuyo centro queda distante de las arterias principales de Santa Clara y son capaces, entre tantos vientos y mareas, de sostener la vitalidad de muchos servicios e instrumental de la provincia y quizás más allá.

Que no se olvide la participación heroica mantenida en los tiempos agudos de la Covid en los que apenas podían dedicar un mínimo tiempo para atender a la familia en medio de un desgaste extraordinario cuando faltaron múltiples recursos y se imponía actuar.

Otros delegados insistieron en la necesidad de establecer una excelente comunicación y, sobre todo, en el don de saber escuchar, porque si bien deben reconocerse los resultados investigativos y científicos también hay que hacerlo con aquellos de una trayectoria laboral fructífera que muchas veces se minimiza o pasa inadvertida, incluso por parte de los directivos de las instituciones.

En medio de adversidades habrá que analizar las condiciones de trabajo en una era nunca antes sentida, tener en cuenta lo que ocurre en los internados médicos, la comida que recibe el personal de guardia que, sin satisfacer en lo más mínimo, les llega muchas veces fría, sin ápice de calidad. No olvidar a los que laboran en el Sistema Integrado de Urgencia Médica (SIUM), al personal que debe trasladarse hacia los municipios y en medio de sol o de lluvias sufren las agonías de un transporte, o la tenacidad de la enfermería llamada a redoblar turnos entre seres humanos con múltiples preocupaciones en los que el cansancio aparece a la hora de garantizar algo tan necesario como es la calidad.

Son demasiados ejemplos y que se recuerden los fundamentos de aquel movimiento de Colectivo Moral. Lo material es importante, pero a la vez hay que arropar el alma con detalles que lleguen y alimenten la espiritualidad. Eso también se agradece.

La Conferencia reconoció el éxodo externo, la real migración hacia otros países, sin descartar a sectores de mayor remuneración. Impera valorar cuanto antes lo expuesto por el Dr. Santiago Badia González, secretario general del SNTS en el país, al subrayar que se estudian detalles salariales, las necesidades de vivienda, de círculos infantiles, de atuendos laborales, con la premisa de escuchar más a los trabajadores sin que las soluciones aparezcan de un día para otro.

En medio de las circunstancias vale destacar el aporte y dedicación de los innovadores y racionalizadores villaclareños con solido aval a nivel nacional. La primera y única provincia del país que tiene instituido, como iniciativa y vía para revitalizar y estimular, la distinción Resistencia Creativa que motive soluciones ante las carencias de recursos materiales y los tantos contratiempos presentes en equipos y tecnologías sin llegar a poseer el arte de la magia.

Uno de los tantos ejemplos positivos de cómo romper la inercia en medio de los duros tiempos. Por ello se entregó este distintivo a los doctores Ángel Serafín Camacho Gómez, del hospital pediátrico universitario José Luis Miranda y Yoandy López de la Cruz, del Cardiocentro villaclareño, por sus respectivos aportes al mundo innovador.

Es cierto que hay múltiples problemas objetivos, pero no olvidemos esas indolencias que merecen fuertes calificativos ¿Dónde están los principios humanos cuando algunos extraen de los hospitales o centros de salud medicamentos de primera línea para venderlos en la calle a precios exorbitantes?

Hay mucha necesidad en la sobrevida, nadie lo duda, pero acaso estamos tan vacíos internamente que se recurre a lucrar con algo tan vital como lo es un medicamento o insumos destinados a una intervención quirúrgica o un tratamiento. Muy triste que las billeteras engrosen a partir de necesidades elementales.

En otro orden, acaso es secreto el tema de la higiene y la existencia de servicios sanitarios en pésimas condiciones en las instituciones. Muchos atiborrados de papeles, de desechos y quién sabe de qué, a lo que se suma las negligencias de pacientes y familiares que depositan en los lavamanos los restos de alimentos ante redes hidrosanitarias que colapsan entre la falta de mantenimiento, el implacable tiempo y las propias indisciplinas. Cuanto más pudiera decirse de un lado y del otro.

A la II Conferencia del SNTS en Villa Clara asistieron los 65 delegados previstos, se seleccionó la representación villaclareña al cónclave nacional, y fue presentado el nuevo ejecutivo del sindicato del ramo encabezado por el Dr. Reidel Rodríguez Pérez de Alejo, quien formaba parte del secretariado provincial.

Si me preguntan qué deja la II Conferencia del SNTS para Villa Clara es la admiración para los consagrados, el reconocimiento a los jóvenes comprometidos, y muchas reflexiones para quienes, al margen de la edad, desvían el camino. Diría que enormes retos a vencer ante el reclamo de muchas alianzas sin que resulte un propósito eminentemente sindical.

Esta vez escuché no tantas promesas que forman parte de cuentos de hadas y que innumerables veces dejan el sabor de lo inalcanzable. Se fue más a lo objetivo, a las realidades, a poner las cosas en blanco y negro sin falsos coloretes.

El lema que presidió el evento está claro «Unidos y comprometidos con la salud del pueblo», al igual que esa frase que tanto se escribe y se escucha del «vamos por más» pero que no deben quedar en el marco teórico de una sesión o del curso de los días porque el pueblo lo reclama y necesita. Juntos se puede.

DETALLES SINDICALES

— Villa Clara cuenta con más de 32 mil trabajadores de la Salud con el 98,4 % de afiliación, en tanto 1204 colaboradores brindan sus servicios en 37 países.

— Existe inestabilidad de los dirigentes en determinadas secciones y estructuras sindicales.

— Habrá que insistir en el mejoramiento de las condiciones de trabajo y la atención a los obreros.

— Mejor apoyo a los objetivos de la ANIR por parte de directivos y representantes sindicales.

— Mantenimiento y reparación en unidades de la atención primaria, instituciones sociales y clínicas estomatológicas, entre otras.

— Morosidad en la preparación de expedientes para propuestas destinadas a condecoraciones.

PIE DE FOTOS

1.- Los delegados insistieron en la necesidad de profundizar en las diversas vías de estimulación.

2.- El Dr. Santiago Badía González, secretario general del SNTS en el país, durante una intervención.

3.- De cómo el sindicato en la Universidad Médica trata de ser diferente y sobre a los métodos aplicados se refirió Noris Moreno Camacho.

4.- La ANIR villaclareña a la vanguardia en el país lograda a partir de trabajo, dedicación y voluntad para vencer obstáculos, al decir de su representante en la provincia Fre Enrique Blanco Machado.

5.- Referencias al trabajo con los jóvenes en Manicaragua.

6.- Muchos aspectos en la labor sindical que llaman a hacer realidad el lema de la Conferencia: «Unidos y comprometidos con la salud del pueblo».  

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Sesionará II Conferencia del Sindicato de la Salud en Villa Clara

Sesionará II Conferencia del Sindicato de la Salud en Villa Clara

Texto y foto Ricardo R. González

Los enormes retos llamados a enfrentar por el sector de la Salud en estos tiempos en un escenario de múltiples carencias y dificultades junto a las posibles vías de soluciones centrarán los debates de la II Conferencia del Sindicato de la Salud (SNTS) en Villa Clara a realizarse, este jueves, en la Escuela Provincial del Partido.

Los 65 asistentes, en representación de los municipios, harán énfasis en el accionar conjunto para hacer realidad el lema central del evento que suscribe «Unidos y comprometidos con la salud del pueblo» lejos de frases manidas y de complacencias por lo que el intercambio incluirá la valoración del movimiento Colectivo por la Excelencia en los servicios, la docencia y la investigación, en el necesario perfeccionamiento del programa del Médico y la Enfermera de la Familia con el rescate de sus principios fundacionales, y el impacto del movimiento de innovadores y racionalizadores en respuesta a disímiles problemáticas.

Según opiniones de la Lic. Mayelín Rodríguez Santana, al frente del SNTS en los predios, la agenda incluirá, además, el fortalecimiento de la imprescindible ética y de los valores, así como la utilización de los convenios colectivos de trabajo, entre otros aspectos.

Estos encuentros se realizan cada cinco años. El anterior sesionó en 2017; sin embargo, ha transcurrido más tiempo porque la Covid impidió su realización en la fecha establecida.

Rodríguez Santana significó que se llega a la fecha luego de efectuarse las conferencias en cada municipio y previo al congreso de la CTC.

«En un primer momento —dijo— se presentarán los resultados económicos del quinquenio con la afiliación y el cumplimiento de los indicadores financieros, en tanto la segunda parte incluirá el informe central que incluye las proyecciones de trabajo para los próximos cinco años, y sobre todo escuchar las insatisfacciones de los afiliados al gremio».  

En la apertura de la conferencia se presentará una ExpoSalud con los avances en la provincia, y ya en su sesión en salón procederán a la selección del nuevo secretariado del SNTS en la provincia y de los delegados que asistirán por el territorio a la conferencia nacional.

PIE DE FOTO

1.- «La valoración crítica de los problemas será vital en el evento», precisa la Lic. Mayelín Rodríguez Santana, al frente del SNTS en los predios.

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Sagua la Grande acogerá el II Taller de implementación de los pronósticos biometeorólogícos en Cuba

Sagua la Grande acogerá el II Taller de implementación de los pronósticos biometeorólogícos en Cuba

Por Ricardo R. González

La premura impostergable por continuar las investigaciones sobre esos efectos que ocasionan las variables meteorológicas en la salud humana constituye el objetivo principal del II Taller de implementación de los pronósticos biometeorológicos en Cuba, a desarrollarse entre el 19 y el 20 de octubre en Sagua la Grande.

Será un escenario de intercambio de experiencias, capacitación y articulación entre los diferentes actores sociales para la reducción de los efectos meteorotrópicos que ocasionan crisis de salud asociadas a los procesos meteorológicos en poblaciones vulnerables.

El programa incluye entre sus temáticas la visión del MINSAP en torno a los pronósticos biometeorológicos y su aplicación en Cuba, el enfoque comunitario en la implementación práctica de estos, el sistema de gestión para la comunicación participativa en situaciones de crisis, y el valor de los pronósticos en la prevención de enfermedades.

Se incluyen, además, las sensaciones térmicas extremas vinculadas a la mortalidad, el método fidelista en el enfrentamiento a la Covid-19, y la capacitación y formación profesional en el enfrentamiento al cambio climático (CC) desde la óptica de la cátedra dedicada a la temática (Una Salud) de la facultad de Ciencias Médicas de la Villa del Undoso, entre otras.

La incidencia del CC tiene repercusión directa tanto en enfermedades crónicas no transmisibles como transmisibles, de aquí que los profesionales de la Salud de los diferentes niveles de atención estén preparados a fin de prevenir y mitigar los efectos, en tanto se persigue mayor alcance al insistir entre los directivos, estudiantes de las carreras universitarias de la rama, y otros actores sociales contribuyentes a lograr cambios en las comunidades.

Será vital la participación de la atención primaria de Salud; sin embargo, se ha comprobado que una vez recibido el aviso oportuno de las coyunturas meteorológicas que pueden propiciar cambios en la salud poblacional todavía falta, en las propias instituciones, las indicaciones, procedimientos y medidas para facilitar la comprensión del peligro anunciado.

Se hace necesario a la vez establecer las formas de manejo y tratamiento de los individuos con posibilidades de afectaciones, en tanto no han sido diseñadas las posibles acciones preventivas encaminadas a lograr la mitigación de los impactos a ocurrir.

El comité organizador, presidido por el Dr. C. Jorge Luis Alonso Freire, establece que los interesados podrán exponer sus resultados de investigación o participar como asistente a fin de presenciar las diferentes actividades del programa científico. Todo participante debe registrarse en el link habilitado al efecto

(https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfkBjLgBFjo1p6PavMQE9SJ976_ZZzHdLd5QdGszuTMOKNZ6A/viewform)

independientemente de su vínculo ya sea en presentaciones orales, virtual o como asistente.

Auspician las sesiones la Facultad de Ciencias Médicas de Sagua la Grande (sede del evento), la cátedra Cambio Climático con enfoque Una Salud, en tanto aparecen como coauspiciadores la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, la dirección municipal de Salud en Sagua, y el Centro Universitario del territorio sede, por citar algunos.

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Un arco iris bendecido descendió al Parque Vidal

Un arco iris bendecido descendió al Parque Vidal

Texto y fotos Ricardo R. González

Poco a poco llegaron con esa espontaneidad propia de la infancia. Los más pequeños reían, batían sus manitas ante un escenario inesperado, mientras los mayores tampoco ocultaban sus sentimientos expresados a la manera de cada uno de ellos.

Ocurrió en el Parque Vidal de nuestra Santa Clara donde muy queridos infantes echaron a volar su imaginación gracias al auspicio de la Asociación Cubana de Personas en Situación de Discapacidad Intelectual (ACPDI) de Villa Clara dando un toque al corazón con el deseo de unirnos todos para concientizar ese mundo inclusivo y de oportunidades que merecen las personas con Síndrome de Down.

Allí estaban felices Yankiel, Javier Alejandro, Erenildo (Pupy), Osvaldo, Osely y muchos…muchos más conducidos por el abuelo Martinillo y sus enseñanzas, de la que no escapa el legado martiano. O de las ocurrencias del payaso Pepitín con sus juegos y esa competencia de casino, en la que intervino la pareja de Pepe y Anai, con respeto a Raulito que bien lo llaman «el dueño de la pista».

Si algo hizo grande el programa fue la participación de los niños para demostrar ese universo mágico que brota de sus bienvenidas fantasías. Así, Javier Alejandro maneja su Soldadito de Plomo en una interrelación muy entre ellos en la que tendrán secretos que compartir.

O la de otro pequeño que recordó al gatico más travieso existente en la historia musical cubana, ese Vinagrito, engendrado por nuestra Teresita Fernández que, desde donde ella está, agradeció el gesto e, imaginariamente, llamó a cantar «porque tenemos el corazón feliz».

Y la dicha fue compartida por representantes de la dirección de Trabajo, de Asistencia Social, Educación, Salud y la escuela especial Marta Abreu en esta primera iniciativa de la ACPDI que no será la última.

Una experiencia agradecida en los crudos tiempos que llaman a acariciar el alma y a demostrar que tener una irregularidad en un par de cromosomas humanos no cierra puertas ni limita la existencia.

El tiempo se fue entre las manos, y como punto final llegó un «Cuba que linda es Cuba» coreada al unísono para cerrar con una ronda infantil que sumó a los adultos sin tener en cuenta los almanaques.

Cada niño, niña, sus seres queridos, y todos los presentes llenamos de colores esta mañana dominical en la que, sin dudas, un arco iris bendecido descendió a ese Parque Vidal inmenso, plural y nuestro.   

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¿Debe renunciar «Muñeca» a su semillita?

¿Debe renunciar «Muñeca» a su semillita?

Texto y fotos de la TV Ricardo R. González

La inclusión de Pascual (Frank Andrés Mora) y María Luisa (Yaité Ruiz) en la telenovela cubana «El derecho de soñar» ha traído innumerables opiniones. Muchos a favor y no menos en contra. Una pareja de discapacitados intelectuales que también sueña, que tiene ganas de vivir con el afán de buscar su futuro.

Mas, el dilema se ha incrementado ante la defensa a ultranza de ambos de mantener el embarazo, y cuidar a esa «semillita» que está en camino, que para la Dra. Liset Lara Ofarrill, al frente del Centro de Genética Médica en Villa Clara, compete, únicamente, a ellos tomar decisiones.     

Desde su punto de vista profesional las gestaciones no se interrumpen sin un fundamento, «hay que valorar las causas y las implicaciones sobre el futuro bebé, qué calidad de vida va a tener y cuál es el pronóstico, si es reservado o no».

La especialista enfatiza que el derecho a la maternidad hay que respetarlo, y en el caso de las discapacidades intelectuales muchas enfermedades genéticas se pueden acompañar con esta, pero no todas.

«Pueden existir dificultades anatómicas visibles, pero el coeficiente de inteligencia es normal. Ahora, hay otras situaciones que sí se ofrece la alternativa de interrumpir la gestación porque el futuro no es viable. Por ejemplo, cuando existen pacientes que presentan malformaciones renales bilaterales (faltan los dos riñones) y una persona en estas condiciones no puede sobrevivir, entre otras».

La experiencia de la Dra. Lara Ofarrill corrobora la existencia de malformaciones congénitas que pueden trasmitirse de la madre a su criatura y que el desenlace no resulta el más adecuado; «sin embargo, por la parte médica siempre se le ofrece a la familia el derecho de decidir qué hacer con el producto de su concepción aunque sea algo extremo», precisa como detalle inviolable.

Y aclara algo fundamental: «Si en el contexto familiar existen divergencias entre la posibilidad de interrumpir o continuar la gestación quien tiene la última palabra es la gestante, aunque la parte paterna no comparta el criterio».

Pascual y «Muñeca» tuvieron inicialmente incomprensiones. La madre de ella hizo todo lo posible por proceder al término del embarazo, pero también encontró un mediador en el personaje de Igor que se inclinó a respetar el deseo de María Luisa.

Pipo y «Muñeca» se aman, consolidan su vida en pareja y, sobre todo, demuestran afecto por esa «semillita» que está por venir.

Como se diría en términos contemporáneos: hay indicios de maternidad y paternidad responsables, por lo que independientemente de la discapacidad intelectual, con muchos razonamientos acertados demostrado por la pareja en este caso, constituye una lección para todos. 

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En busca del sueño anhelado

En busca del sueño anhelado

Por Ricardo R. González

Fotos del autor y cortesía Dra. Belkis Ávalos

Misleidy Alonso García y su esposo Sandro González Pérez acarician la primera parte de sus sueños. Residen en Camajuaní y después de algún tiempo en la búsqueda de su objetivo llegó la esperada noticia: «Felicítense que ya avanzan en su primer embarazo».

Arduo el camino lleno de aspiraciones, pero como bien reza el proverbio «Quien persevera triunfa» en un universo en el que ya no se habla de parejas infértiles, por tanto forman parte de ese grupo de personas con necesidades de reproducción atendidas, en este caso, en el centro territorial radicado en el hospital Gustavo Aldereguía de Cienfuegos.

Para la Dra. Belkis Ávalos Méndez, coordinadora provincial del Programa de Reproducción Asistida (PRA) en la dirección de Salud, cada logro es como si fuera suyo, lo siente y no oculta su alegría. Por ello habla de los resultados que logra Villa Clara al cerrar el nonestre con 441 casos atendidos por primera vez en consultas municipales de Reproducción Asistida y de ellos se han obtenido 225 embarazos clínicos, lo que ofrece una efectividad del 51 % ante un estimado del 40 % establecido para el territorio.

«En otro ángulo desde las consultas municipales hacia el servicio de baja tecnología existente en el hospital ginecobstétrico universitario Mariana Grajales, de la capital provincial, se han remitido 85 parejas procedentes de la atención primaria, ello guarda relación con la edad porque al sobrepasar la mujer los 35 años y no lograrse los resultados en las consultas municipales se remiten a este nivel para realizar otros estudios».

Y la Dra. Ávalos Méndez complementa los datos con el logro de 43 inseminaciones y 26 embarazos clínicos, representativos del 30, 6 % de efectividad dentro de los parámetros establecidos por el programa.

Un proyecto que lucha contra viento y marea ante déficit de recursos e insumos importantes vinculados a los anticonceptivos hormonales, de preservativos para el seguimiento folicular, sin descartar la carencia de estimulantes de reactivos destinados a exudados y de tabletas vaginales para abordar el tratamiento de las infecciones.

«La mayor afectación en el PRA está en la fertilización in vitro y al no realizarse se califica a nuestro servicio provincial de baja tecnología, aunque el país tampoco procede con esta práctica desde 2021 por resultar altamente costosa en cuanto a los recursos utilizados. Solo Villa Clara tiene un promedio aproximado de 385 casos pendientes de este proceder».

TROPIEZOS EN EL CAMINO

No solo la edad conspira en el embarazo y en este sentido la Dra. Belkis Ávalos agrega, en el caso de las mujeres, las infecciones de trasmisión sexual (ITS) a partir de sepsis o síndrome de flujo vaginal, sumadas a las obstrucciones tubáricas o lesiones en las trompas de Falopio, la obesidad, los trastornos hormonales, el cáncer, y las afecciones de tiroides.

Pero debe quedar claro que se rompe el mito absurdo de que la infertilidad es competencia absoluta de las féminas ya que constituye un asunto de ambos miembros de la pareja al abarcar tanto al hombre como a la mujer.

Incluso investigaciones foráneas sustentan el hecho y atribuyen que en el 20 % de los casos imposibilitados de lograr la gestación se debe a una problemática en ambos miembros de la pareja luego de un año de relaciones sexuales sistemáticas sin el empleo de métodos anticonceptivos.

Se ha descubierto que la infertilidad masculina influye en la no consolidación del embarazo en un porciento nada insignificante de las situaciones.

En ellos se incluye las malformaciones congénitas, el varicocele al impedir la fecundidad, los trastornos hormonales, alteraciones en el número de cromosomas, padecimientos de tiroides, diabetes mellitus, obesidad extrema, insuficiencia renal o hepática, el estrés, y los problemas con la eyaculación, entre otras.

LAS PUERTAS MUNICIPALES

Villa Clara tiene consolidado el PRA y sitúa a los consultorios del Médico y la Enfermera de la Familia como escenario fundamental para identificar a las personas de su área que presentan dificultades en la reproducción y desean su descendencia. Para ello deben emprender una búsqueda activa entre la población comprendida en determinado grupo de edades.

Existen coordinadores en los 13 municipios que radican, por lo general, en el policlínico cabecera donde funciona la consulta del PRA. Son los encargados de conducir a la pareja, según los requerimientos, hacia los niveles municipales, provincial y territorial para su mejor atención, y se agrega a sus acciones las visitas a las personas que comenzaron el programa y se ausentan por más de 30 días, al tiempo que les compete realizar las nuevas captaciones.

Cuando una persona interesada toca a las puertas de los servicios municipales encuentra a un grupo multidisciplinario integrado por obstetras, psicólogos, los propios coordinadores de programas, técnicos de laboratorio y personal de enfermería, entre otros, a fin de favorecer la salud sexual y reproductiva.

«Estos equipos están completos, excepto en Placetas que falta el especialista en ginecobstetricia aunque viaja una experta del policlínico Capitán Roberto Fleites (Malezas), donde radica la consulta municipal de Santa Clara, con visitas habilitadas dos veces al mes. Cada uno de ellos tiene acceso al servicio provincial, mientras el país dispone de cuatro centros territoriales en Cienfuegos, Holguín y dos en La Habana», precisa Ávalos Méndez.

Una máxima impera para quien dirige el PRA villaclareño, y descansa en el anhelo de que la población deseosa de tener su descendencia se acerque a los servicios de salud en los cuales recibirá las orientaciones pertinentes dentro de un universo que presenta en estudio a más de 3 300 parejas en diferentes fases y distintos niveles de atención.

UN FAMILIAR SUMADO A LAS PRETENSIONES

En un país que presenta innumerables problemáticas, carencias y dificultades agónicas existen detalles que muestran luces ofrecidas por la sensibilidad humana. Esta se comparte entre los choferes encargados de transportar a la Perla del Sur o a la capital cubana a las parejas sometidas al tratamiento.

La Dra. Belkis Ávalos da fe de ello y consigna que gracias al aseguramiento ofrecido por Taxis Cuba y el Medibus ante los traslados a Cienfuegos y, en el último caso a La Habana, se complementan las aspiraciones.

La propia especialista tiene muchas historias que contar, máxime en tiempos de tensiones con el Diesel y en el que los choferes actúan de manera encomiable.

Desde 2021 apoyan el programa y las vivencias son múltiples. Al azar toma la de Jesús Amaury López Carmenate, residente en Sagua la Grande, quien presta servicios hace, aproximadamente, un año y 10 meses. «Es un chofer contratado por Salud municipal y labora con su vehículo particular, en caso de dificultades busca otro carro hasta Santa Clara, y aquí aguarda el regreso desde Cienfuegos hasta la hora que sea. Vale destacar que en no pocas oportunidades ha tenido que utilizar la reserva de su combustible con el agradecimiento eterno».

Como Jesús Amaury hay otros. Humanos de estos tiempos que se suman a las familias y resultan un integrante más. Pendientes de cada detalle, una fuerza de estímulo y optimismo cuando los resultados no muestran la cara feliz y alientan hacia una próxima vez, y cada uno, a través de sus palabras y gestos, impulsan esa fuerza espiritual requerida para proseguir en busca del sueño anhelado.

PIE DE FOTOS   

1.- Misleidy Alonso García y su esposo Sandro González Pérez ya logran su primer embarazo por el PRA. Ellos residen en el municipio de Camajuaní.

2.- «Desde que comenzaron las estadísticas del programa a partir de 2018 la provincia ha notificado 1840 embarazos en los servicios municipales, en tanto comienza a contabilizarse, a partir del pasado enero, los nacidos vivos que responden al PRA. Hasta el cierre de septiembre se habían reportado 125 nacimientos», declara la Dra. Belkis Ávalos Méndez.

3.- Jesús Amaury López Carmenate (segundo de la izquierda), el chofer sagüero vinculado, entre tantos, a la transportación de las parejas de reproducción asistida.

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Mantiene Villa Clara cero mortalidad infantil por defectos congénitos

Mantiene Villa Clara cero mortalidad infantil por defectos congénitos

Texto y fotos Ricardo R. González

Indicadores de excelencia en varios objetivos a nivel del país y mantener en cero los registros de mortalidad infantil atribuibles a defectos congénitos, en lo que va de año, son credenciales para afirmar que la Genética Médica villaclareña despunta en esta rama cubana.

Así lo consideran las autoridades nacionales, y de acuerdo con la mirada de la Dra. Liset Lara Ofarrill, al frente del Centro Provincial de Genética, es un programa que ha ido en avance, si se analiza su comportamiento a lo largo del tiempo.

No ha sido fácil en etapas sumamente complejas, mas los saldos están sustentados «no solo por nuestra red y el sacrificio de los trabajadores porque también a ellos se suman otras especialidades contribuyentes como la cardiopediatría, la obstetricia, los neonatólogos, los neurocirujanos, la cirugía neonatal y el apoyo de la atención primaria de Salud como sistema único encaminado a la prevención, tratamiento y detección de defectos congénitos y enfermedades genéticas», precisa la experta.

«Si comparamos igual período del año anterior tampoco se reportaba ningún fallecido, aunque en octubre tuvimos los primeros decesos para cerrar con una tasa de 0,5 por mil nacidos vivos, por debajo del propósito que era 0,8».

Resulta inconcebible en estos seguidores de la Medicina el divorcio con la actualización de los conocimientos y de lo que sucede en el escenario internacional, por ello el colectivo ha realizado varias acciones de superación y capacitación, entre ellas el taller provincial de ultrasonido prenatal y ecocardiografía fetal, junto a otras opciones virtuales de asesoramiento genético.

— Prevenir ¿máxima de orden?

— Brindamos los consejos oportunos para que la pareja decida el camino que desea recorrer ante la evidencia de una malformación congénita, sin olvidar la prevención porque muchas de las situaciones que pudieran presentar las gestantes se pueden evitar con un buen control del riesgo genético preconcepcional.

El uso del ácido fólico, la vigilancia al comportamiento de las enfermedades crónicas no transmisibles, y evitar la automedicación ya que el período crítico para la aparición de malformaciones se encuentra entre la tercera y la octava semana del embarazo, son algunas de estas precauciones.

— Si se habla de anomalías ¿cuáles prevalecen en nuestro medio?

— Las más frecuentes en Cuba son las asociadas al aparato cardiovascular que experimentan igual comportamiento en Villa Clara, y también las del sistema nervioso central, entre ellas las hidrocefalias y las agenesias (ausencia) de cuerpo calloso que provocaría retraso en el desarrollo motor, en el lenguaje o del desarrollo cognitivo, y aquellas que tienen su génesis en las aberraciones cromosómicas de diferentes tipos que han llevado a la interrupción del embarazo, siempre que la pareja ofrezca su consentimiento.

— A pesar de los indicadores afloran también insatisfacciones…

— Lamentablemente existen y lastran la labor del equipo multidisciplinario y de servicios que dan vida al Centro de Genética con sus 42 trabajadores. Existen indicadores a perfeccionar a pesar de que no dependen de la parte de Genética, entre ellos la realización del ultrasonido en el primer trimestre del embarazo, reglamentado entre las 11 a las 13,6 semanas, porque fuera de este periodo las medidas no muestran utilidad ni confiabilidad.

En ello se necesita del apoyo de la atención primaria de Salud con su equipo básico de trabajo y el médico y la enfermera de la familia, si se tiene en cuenta que el indicador debería estar cerca del 92 % y la realidad muestra un 89,8 % de realización de ultrasonidos en fecha, por lo que se deja de ver, aproximadamente, el 9,1 % de las mujeres que se embarazan en el período establecido.

— Falta de recursos ¿otro contratiempo?

— Aparecen disimiles causas, unas ya conocidas derivadas de los cercos económicos, por citar alguna, pero lo cierto es que carecemos de importantes reactivos, gastables o no, como los destinados al Laboratorio de Citogenética dirigido al estudio de las aberraciones cromosómicas, aquí entra la realización de la popularmente conocida como «prueba de la aguja» (amniocentesis) cuyo indicador no se ha logrado por el déficit de la suficiente cantidad de reactivos para realizarla a todas las gestantes que presentan una edad mayor de 37 años, ya que según las investigaciones presentan mayor riesgo a la aparición de malformaciones en su descendencia.

— El centro se somete a una remodelación parcial; sin embargo, no ha detenido sus funciones

— Proseguimos con nuestra actividad porque es imposible paralizarla. Con el apoyo del Gobierno y la dirección provincial de Salud se trabaja en el mejoramiento de la estructura a fin de garantizar la atención de excelencia y el confort que merece el personal a asistir. No solo a las parejas, embarazadas y niños, también hay adultos con condiciones genéticas que le ofrecemos seguimiento bajo un programa de impacto social de mucha sensibilidad.

— ¿Sacrificios sin perder la ternura?

— El centro constituye una preocupación de 24 horas. Para unos la jornada laboral es de 8:00 de la mañana a 4:30 o 5:00 de la tarde; sin embargo, en el caso de quienes regimos esta actividad es durante todo el día, a veces estamos en el hogar o pasando el tiempo con la familia y no podemos desconectar el teléfono porque hay personas que necesitan de nuestra ayuda o consejo, puede ser incluso por la madrugada ante determinados obstáculos y contratiempos que se presentan pero, profesional y humanamente, nos toca.   

PRINCIPALES RIESGOS QUE INDUCEN A MALFORMACIONES CONGÉNITAS 

— Factores genéticos sumados a otros medioambientales, físicos, biológicos o químicos que pueden inducir a anomalías principalmente en el Sistema Nervioso Central.

— Procesos infecciosos.

— Edad avanzada.

— Estado nutricional.

— Consumo de determinados fármacos.

— Enfermedades durante la gestación.

— Ingestión de alcohol, y  predilección por el tabaquismo, al igual que las preferencias por drogas ilícitas corroboradas como responsables de defectos congénitos, deficiencias intelectuales, hiperactividad, anomalías neurológicas, entre otras que pudiera sufrir un infante.

PIE DE FOTOS

1.- La Dra. Liset Lara Ofarrill, al frente del Centro Provincial de Genética, insiste en la importancia de realizar el ultrasonido en el primer trimestre del embarazo, reglamentado entre las 11 a las 13,6 semanas porque fuera de este periodo las medidas no muestran utilidad ni confiabilidad.

2.- Muy importante la asistencia a las consultas de ambos miembros de la pareja.

3.- Yamilet Contreras Santana es licenciada en medicina transfusional. Pasó recientemente una semana de adiestramiento en La Habana en el Centro Nacional de Genética para perfeccionar su trabajo en la precisión de diagnóstico dentro del Laboratorio de Electroforesis de Hemoglobina.

4.- El accionar de la Dra. María Elena de la Torre Santos en el Laboratorio de Citogenética al realizar estudios de diferentes enfermedades cromosómicas. Hace, además, diagnóstico prenatal en líquido amniótico, entre otras investigaciones incluidas las de médula ósea en pacientes con leucemia.

5.- Casi sin iluminación se realizan los ultrasonidos para detectar mejor lo que refleja la pantalla.

6.- Liset junto a la Dra. Ismari Oliva Machado, jefa del departamento de Genética provincial y máster en asesoramiento genético, abogan por nuevos proyectos para continuar con la excelencia.

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Presentan en Villa Clara Anuario estadístico de Salud

Presentan en Villa Clara Anuario estadístico de Salud

Texto y fotos Ricardo R. González

Villa Clara resulta la primera provincia del país en presentar su Anuario estadístico de Salud, correspondiente a 2022, como herramienta de trabajo para los profesionales de la rama, sus directivos, investigadores y de todos aquellos que, al margen del sector, requieran consultarlo.

No se trata de un documento para engavetar o que permanezca en la esquina del buró. «Todo lo contrario, constituye una guía decisiva en la elaboración de los planes de acciones mensuales y una fuente de consulta diaria a fin de que nutra el contenido de las visitas programadas a cada lugar», destacó el Dr. Arnaldo Meneses Oramas subdirector provincial de Salud.

Entre sus capítulos aparecen los datos demográficos de la provincia, su infraestructura en las unidades asistenciales, el potencial médico, de estomatólogos, enfermeros, consultorios de la familia, y detalles vinculados a la natalidad.

También incluye aspectos referidos a la morbilidad con las principales enfermedades crónicas no trasmisibles, las de transmisión sexual por municipios— que mantienen una vigilancia intensiva en el territorio—, sin descartar la dispensarización de portadores de hipertensión arterial, diabetes mellitus y asma, como padecimientos que experimentan un alza, así como el comportamiento de las neoplasias, las principales causas de muerte en el período 2020-2022, y las características de los servicios de Salud, entre otros aspectos.

Detalles significativos corresponden al Programa de Atención Materno—Infantil (PAMI) que presenta, en la jornada de este 11 de octubre, una tasa de mortalidad infantil de 4,3 por mil nacidos vivos para situarse entre las tres provincias de menores registros en Cuba, al tiempo que reporta cero decesos maternos, mientras el bajo peso al nacer logra un 5,7 y es considerado un índice de desarrollo para los países.

Incluye el Anuario los elementos relacionados con la dinámica poblacional y el envejecimiento, como provincia que presenta los mayores índices entre la población cubana, e indica las acciones dirigidas a la protección de la tercera edad.

Este material se enriquece con tablas y gráficos que coadyuvan a la interpretación de los datos. Está en soporte impreso y se ultiman detalles para situarlo en las plataformas digitales del sector.

El Dr. Meneses Oramas reconoció la labor desplegada por investigadores, estadísticos, profesionales, instituciones que tributaron las informaciones para llegar a la confección de un documento avalado por el departamento de Registros Médicos y Estadísticas del MINSAP que conllevó a varias revisiones como parte de una labor en extremo exhaustiva.

Funcionarios del Partido en la provincia y del sector de la Salud asistieron a la presentación del Anuario en el Salón de los Espejos del Gobierno Provincial.

PIE DE FOTOS

1.- Para todos constituye una plataforma de trabajo que llama a consulta cotidiana», precisa el Dr. Arnaldo Meneses Oramas subdirector provincial de Salud.  

2.- Considerado como un material para la difusión y memoria escrita de los indicadores de Salud encaminado a la toma de decisiones.

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