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«Abdala» llega a Placetas y Sagua para la población mayor de 60 años

«Abdala» llega a Placetas y Sagua para la población mayor de 60 años

Texto y foto Ricardo R. González

Los pobladores de Placetas y Sagua la Grande que rebasen los 60 años serán los próximos en recibir las dosis de «Abdala» como parte de la estrategia sanitaria de priorizar aquellos grupos vulnerables al SARS-CoV-2

En días posteriores, y de manera paulatina, se incorporará este grupo en el resto de los municipios villaclareños.

La nueva etapa de vacunación incluye, además, a la población de los centros penitenciarios establecidos en Villa Clara.

Por su parte Santa Clara prosigue la administración de la segunda dosis y de acuerdo con datos recientes la cifra de beneficiados supera los 113 mil pobladores, representativos casi el 82 % del total, en un proceso que deberá concluir en las próximas jornadas para dar paso a la tercera fase.

Se incluyen más de 600 embarazadas, en tanto sigue la atención en los vacunatorios a quienes por determinadas razones no pudieron recibir sus dosis según el calendario previsto.

En este sentido la capital territorial tiene habilitado sitios de vacunación piloto para aquellos imposibilitados de recibir la segunda dosis e incluso la primera, y que aparecen ubicados en las diferentes áreas de salud.

Como se ha informado «Abdala» presenta sus contraindicaciones, por lo que deben consultarse a los facultativos las particularidades de cada caso, y acudir a inmunizarse cuando exista estabilidad en la afección de base, entre otras condicionantes que impiden el proceso.

Al recibir la vacuna será necesario mostrar el carné de identidad y la tarjeta de vacunación que se entrega luego de administrada la primera dosis.

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Aquellos años de Banao

Aquellos años de Banao

Las vivencias de Osoria Herrera Oropesa que la acompañarán hasta el final de sus días. La primera cubana que dirigió un plan especial agrícola.

Por Ricardo R. González
Foto: archivo

De Banao quedan los recuerdos. Prevalecen aun en la mente de Osoria Herrera Oropesa quien fuera la máxima dirigente femenina villaclareña durante varios años en la década de los 80. Ahora reside en La Habana, pero cada vez que viajaba al centro del país o mientras duró su mandato al frente de la FMC no faltaban las anécdotas sobre aquella experiencia que tuvo los signos de una verdadera escuela al sur de Sancti Spíritus.

Quizás todavía imagine recorrer las 20 caballerías sembradas de los primeros espárragos que aparecían sobre los campos cubanos, u observando las delicias de las uvas o las gigantescas cebollas, caracterizadas por un sello de identidad exclusivo, que aprovechaban las bondades de un microclima excepcional. Y es que, definitivamente, Osoria era Banao y Banao era Osoria, aunque rechace este protagonismo.

Cada vez crecía más uno de los primeros planes especiales surgidos en Cuba allá por 1965, la prueba de fuego para un ser humano, y la obra que consolidó la historia de una mujer llena de potencialidades a fin de conducir aquel experimento agrícola en la región de Las Villas como otra de las obras inspiradas por Fidel.

¿Y cómo llegó Osoria a Banao? Recuerda que el líder visitaba la zona desde 1964, y al apreciar un campo de uvas surgido en una maleza de la carretera que enlaza el Escambray con Sancti Spíritus se sorprendió y comenzó a indagar. Así le explicaron las características del lugar y le sugirió a Arnaldo Milián Castro, entonces primer secretario del Comité del Partido en Las Villas, pensar en un proyecto destinado al cultivo de frutas exóticas que garantizara empleo a muchas mujeres.

«Con el tiempo marcho a ese punto, rememora Osoria. Ya existía un grupo de compañeras allí trabajando. Era incorrecto que llegara a impartir órdenes, por lo que no me quedaba otra alternativa que ganarme la confianza. De aquí que la primera tarea fue la poda de uvas junto a ellas. El compañero que estaba de administrador en 1965 fue designado para cumplir una misión en el exterior, a su regreso ocupó otras responsabilidades y es cuando asumo la directiva hasta cumplir mi tarea».

Así vivió cada jornada entre momentos alegres y tristes, con botas enfangadas o atascadas, pero segura de que no solo resultó una experiencia agrícola ya que el programa garantizó la educación de los hijos de las obreras junto con la edificación de un círculo infantil y una escuela en el campo.
«A los cultivos de espárragos, cebolla y uva se adicionó la fresa. En un año solo sembramos una hectárea, pero avanzamos tanto que en el próximo sumaron unas 270 ha».

En esto hay algo curioso. Las experiencias en el cultivo eran nulas, «y le encomendé a El Guajiro (Julio Nacario Díaz) que subiera con una veintena de hombres a determinada zona para sembrar fresas. Hubo que construirlo todo y llegaron a albergarse cerca de 90 mujeres. Poco a poco logramos el objetivo, y hasta un día Fidel subió a verlas en uno de sus recorridos».

Al paso de los años esta mujer reconoce que era muy férrea en la disciplina; sin embargo, resultó otra de las tantas maneras de hacer magisterio, algo inolvidable, una especie de torrente formativo que supo desterrar los prejuicios de la época y emancipar a las mujeres hasta encontrar nuevos caminos para sus vidas.

Cerca de 2000 féminas llegaron a trabajar en el plan y no pasaban 15 días para que Fidel visitara el lugar. El proyecto expandió sus áreas, se edificaron albergues, comedores, almacenes, talleres, toda una infraestructura para asimilar el desarrollo agrícola y la atención a las mujeres, por lo que puede afirmarse que Banao modificó su entorno.

MÁS ALLÁ DE LOS SURCOS

Con algo más de 20 años Osoria Herrera resultó la primera cubana en tomar las riendas de un programa con carácter especial. Banao no fue una utopía, mas bien la consolidación de todas las potencialidades a desplegar por las mujeres. No censuró ni marginó a nadie por su pasado, era una experiencia donde la igualdad abría un camino para Cuba, el lugar en que la administradora, las jefas de brigadas, el personal técnico y gran parte de la plantilla desterraron los grandes prejuicios.

«El trabajo se complementaba porque disponíamos de la maquinaria necesaria para los cultivos, así como de aquellos ómnibus Robur, fabricados en la Alemania Democrática, para trasladar la fuerza laboral desde los puntos o campamentos donde vivían hasta los sembrados».

— ¿Y existe alguna anécdota que marcó su vida?
— Por el embullo del trabajo y las características de un microclima como área en la que el clima posee características especiales, sumado al poco cuidado personal, enfermé con una neumonía severa. Fui a Sancti Spíritus a una reunión y no pude regresar porque quedé ingresada.
Al retorno aquellas mujeres que la vida anterior las había obligado a ejercer la prostitución lavaron mi ropa, las botas estaban relucientes, la cama muy bien tendida y sobre ella una flor. No hacían falta palabras, este gesto me acompañará hasta el final de mi vida.

Para su satisfacción Banao acogió a las primeras féminas que estudiaron Enfermería en La Habana. Allí recibieron sus títulos, en tanto muchos estudiantes de diversas disciplinas universitarias cursadas en la capital cubana eran también recibidos en las labores agrícolas.
Varias veces Fidel las sorprendió. Él preparaba los espárragos y hacía la sopa, y al decir de Osoria estaba muy entusiasmado con el crecimiento que tenía el plan y el trabajo que lograban las muchachas.
— Con el paso de los años volvió a reencontrarse con sus trabajadoras?
— Algunas veces en medio de una alegría infinita. Muchas ya eran profesionales y militantes porque si bien Banao marcó pautas el Escambray acogió otros planes agrícolas destinados al cultivo de la caña, el café y el algodón.

PLENARIA EN EL ESTADIO «SANDINO»

Diciembre de 1966. El líder cubano asistió a la V Plenaria Nacional de la FMC efectuada en el estadio Augusto César Sandino, de Santa Clara. Más de 15 000 asistentes desafiaron las frías temperaturas para presenciar la clausura, pero nunca imaginó Osoria que Fidel hiciera una detallada referencia de las transformaciones ya visibles en aquel punto espirituano.
Resultó una jornada histórica para las mujeres villareñas. Hay detalles que jamás se borran, menos para quien estaba al frente del proyecto.

«Asistió una representación de nuestras trabajadoras. El «Sandino» estaba repleto y tuvimos un espacio preferencial durante el acto. También estuvieron unas 800 personas de la Universidad habanera, «y todavía me estremecen aquellas palabras que dedicó a mi labor. Escuchar a Fidel aquella noche me reafirmó el principio de entregarle mi vida a cada encomienda. Y desde la tribuna él significó: «Creo que sin la incorporación de la mujer al trabajo productivo el plan Banao no habría podido llevarse a cabo».

En aquel diciembre las federadas del centro de Cuba lograron el primer lugar de la emulación nacional, lo que llenaba de regocijo a la administradora del plan agrícola que se declara defensora a ultranza de su patria chica.

Si bien vive en la capital cubana desde hace años «jamás me he ido de mis predios. Soy guajira villareña y luego de la división político administrativa villaclareña, porque sigo a mi provincia donde quiera que esté».

El panorama de aquel esplendor agrícola ha cambiado, solo quedan en las memorias los años fecundos de Banao en que un grupo de mujeres demostraron que la vida puede transformarse y alcanzar el brillo del sol.

PIE DE FOTO:

1,- En una de sus visitas posteriores a Villa Clara Osoria declaró que la experiencia de Banao no solo resultó en la parte agrícola ya que el plan aseguró la educación de los hijos de las trabajadoras, al tiempo que se construyeron un círculo infantil y una escuela interna en el campo.

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Fatigas del alma

Fatigas del alma

Por Ricardo R. González

Ya suma un año y cinco meses que llevamos de cara a un virus letal. Llegó y pensamos que resultaría transitorio, pero lejos estábamos de conocer sus intenciones, por lo que viene a la mente una frase del célebre uruguayo Mario Benedetti que, en circunstancias ajenas, expresó: «Cuando creíamos que teníamos todas las respuestas, de pronto cambiaron todas las preguntas». 

Así ocurrió, se transformó nuestro mundo, y pese a ello el personal de la Salud continúa en su titánica misión, por esa en la que un día, de determinado año, juraron entregarse por completo a ese prójimo devenido razón.

Hace unas horas vi salir a un connotado especialista villaclareño de zona roja. Se apoyó en una de las paredes del pasillo y la golpeaba con fuerza. Quién dice que los hombres no lloran ante la impotencia de no poder convertirse en ángeles salvadores de un paciente. Eso desploma aunque haya que seguir dándolo todo.

Y continúan en condiciones muy difíciles ante la falta de medicamentos e insumos necesarios, con el déficit de oxígeno, de una tecnología indispensable, con un transporte sanitario deprimido, y las innumerables dificultades que sabemos no constituyen secretos.

Mas siguen ahí, y no son tiempos para recurrir a la semántica y analizar si están «agotados» o «cansados» porque lo están, solo meterse en sus mundos y conocer tantas vivencias conmovedoras que han tenido que echar a la espalda a pesar de que duelen. Galenos que por más de un mes no han podido besar a su criatura de días de nacida por cuenta de los períodos de aislamiento, otros que solo conversaron con sus hijos a través del teléfono y con la mayor ingenuidad del universo esos «locos bajitos» de los que habló Serrat, preguntaban: «Papá, cuándo tú vuelves a casa», o la de aquella enfermera que no pudo compartir con su mamá el día de su cumpleaños, sin imaginar que sería el último de su progenitora.

El corazón se desgarra. Pensemos en todo momento en ellos y en muchos más porque quien lleva dignidad y es humano se le mueven las fibras del alma con solo saberlo. Son seres de carne y hueso que sufren, sienten y padecen, y ahí están, dispuestos a todo, a seguir luchando contra vientos y mareas, levantando el pedestal del honor y a la vez del sacrificio entre las fisuras presentes en el sistema de salud cuya atención primaria ocasiona múltiples quejas e inconformidades de la población.

Debo aclarar que aquí también hay consagrados, esos a quienes reconozco, pero no siempre las pesquisas han contado con la calidad y el rigor requerido, como tampoco puede ocultarse el sol con un dedo ante el resquebrajamiento de los ingresos domiciliarios en los que ha fallado el seguimiento diario por parte del grupo básico de trabajo junto a negligencias en el tratamiento de algunos enfermos que, portadores de signos, tampoco han contado con la orientación facultativa sistemática y en el momento preciso. Súmele a las problemáticas los maltratos verbales impropios de la coyuntura, y las demoras en conocerse resultados de los exámenes cuando el tiempo se prolonga y causa interminable agonía, cuando la vida se alarga tanto que desgasta en ese compás de espera, entre muchas otras…

Punto y aparte para las consultas destinadas al abordaje de las infecciones respiratorias agudas (IRA), eslabón básico ante esta situación que también manifiestan deslices. No todas ubicadas en un sitio idóneo con las condiciones requeridas, muchas en espacios castigados por el sol u otras contingencias, a lo que se añade la aglomeración de personas que complican más el panorama, algunas de ellas sin presentar síntomas, pero que crean el «escenario» fantasioso para tratar de conseguir una prueba rápida, un PCR, u obtener las gotas de Nasalferón como recursos también insuficientes que han marcado notorias irritaciones populares entre quienes verdaderamente lo necesitan.

Ojalá el fin de este fenómeno esté cerca; sin embargo, desconocemos cuánto más queda. Por ello aplaudo a todos los buenos del sector de la Salud que, sin precisar oficios, dejan a un lado el peligro real de contagiarse o de llevarlo al hogar, desafiando agotamientos y cansancios —como quiera llamársele—, siendo los titanes de esta era sin poder recostarse ante un sueño que vence porque la vida de sus semejantes les pide más y en susurros multiplicados les dicen: «hagan todo por mí».

Pienso que a este aplauso se une el pueblo, y a pesar de estas realidades, y de muchas más, pudiéramos aliviarles sus tensiones si hiciéramos por cuidarnos, por acabar de consolidar nuestro deber individual y colectivo traducido en responsabilidad, y si tuviéramos el sentido común de asistir a una consulta cuando verdaderamente resulte necesario justificado por síntomas.

Vale, a la vez, la referencia a los estudiantes que jamás habían vivido un panorama similar y están presentes, a los trabajadores de otros sectores convertidos en una fuerza más, y a los que entran a diario a una sala con la valentía impuesta por el tiempo.

Creo que es el mejor estímulo para seres humanos que tienen familias, que desean encaminar el futuro de sus hijos, y ver un mundo mejor en el que no falte ninguno de nosotros. Sería nuestra contribución efectiva, la suya, la mía, la de todos ante esas fatigas que rondan por el alma.

Variante Delta, el gran desafío

Variante Delta, el gran desafío

Por Ricardo R. González

Fotos: internet

Ha desplazado al resto de las cepas de preocupación establecidas en el mundo.— Cómo es su modus operandi.— Cuál es la actualidad en Cuba.

Apareció, por primera vez, en la India en octubre pasado. Desde entonces la variante Delta del SARS-CoV-2 ha experimentado cambios genéticos tan notorios que ya desplaza al resto de las cepas consideradas de preocupación mundial por su mayor grado de transmisibilidad.

Presente en más de un centenar de países, y muy pronto resultará la dominante a nivel global como realidad que también preocupa a Cuba como subrayara la Dra. María Guadalupe Guzmán Tirado, directora de Investigación, Diagnóstico y Referencia del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), durante la Conferencia televisiva del MINSAP de este lunes 16 de agosto.

La prestigiosa científica aludió a la existencia de estudios realizados por investigadores chinos que comparan su carga viral y consideran que es mil veces mayor a la reportada por el virus inicial en la ciudad china de Wuhan y que cambió los colores del mundo.

«Nada más que necesita cuatro días para transmitirse, mientras solo requiere 48 horas para extenderse a otras personas si hay contactos, por lo que contagia más».

E insiste la experta en que si el virus original infectaba a dos personas, esta variante lo hace con cuatro o seis a la vez.

MECANISMOS A SEGUIR

De manera precisa la Dra. María Guadalupe Guzmán explicó que «el virus necesita producir más virus, para ello requiere infestar las células, y ahí es donde interviene el factor humano. Al penetrar al organismo produce millones de partículas virales, y en esta producción existen errores que originan las mutaciones».

Y agregó: «Cuando en una variante coinciden varias mutaciones en zonas de importancia se puede llegar a una que cause mayor transmisión, más severidad de la enfermedad, que evada la respuesta inmune del organismo, ya sea de manera natural o por vacunas, y eso ha dado lugar a que mientras exista más trasmisión mayores serán las probabilidades que se produzcan variantes, tantos las llamados de preocupación como las de interés como se han clasificado estas por las organizaciones internacionales».

Además de Delta entre las de preocupación a escala mundial figuran Alpha, Beta y Gamma, y entre las de interés aparecen Eta, Iota, Cappa y Labda.

Delta en el Reino Unido ha desplazado a Alpha y reporta en estos momentos el 98 % de los casos positivos. Por su parte en los Estados Unidos supera el 80 % y en Europa las cifras tampoco son despreciables.  

EN EL CASO DE CUBA

Hasta el momento la mayor de Las Antillas ha detectado 16 variantes del SARS-CoV-2 desde el pasado año, y se considera que Beta ha sido la causante de la transmisión en el actual año, antes de esta segunda etapa en todas las provincias; sin embargo, a finales de abril se detecta a un viajero en Matanzas portador con la variante Delta.

Mayo trajo el reporte de algunos casos en La Habana y en Villa Clara, pero en ese mes se disparó el número de casos y su extensión por la capital yumurina que hacen reemplazar a Beta.

«En junio se incorporan Cienfuegos y Holguín y hoy puede decirse que Delta está presente en todo el país y desplazó al resto de las variantes», confirma la Dra. Guzmán Tirado.

En torno a la efectividad de nuestras vacunas ante este fenómeno la experta señaló que se investiga y que muy pronto habrá declaraciones al respecto, pero hay que trabajar en inmunizar a fin de lograr una cobertura de vacunación extremadamente elevada,

«Ahora bien, no se puede dejar a la vacuna sola, hay que ayudarla con el uso del nasobuco, el distanciamiento, y con el resto de medidas establecidas. Las vacunas disminuyen los casos graves y los fallecidos, pero en la medida en que se logre cobertura de vacunación también incidirá en que baje la transmisión ante un virus muy agresivo, pero segura estoy que vamos a ganar esta pelea», finalizó.

OTRAS CONSIDERACIONES

— Para que una cepa pase de variante de interés a de preocupación debe mostrar evidencias de que clasifica al menos con uno de varios criterios. Estos son: transmisión fácil, signos más graves, reducción en la eficacia de tratamientos y vacunas, entre otros.

— En poco tiempo Delta se ha impuesto sobre Alpha debido a sus altos mecanismos de generación y niveles de replicación. Su transmisión es de un 64 % mayor en relación con Alpha que figura entre el 40 y 50 %.

— Algunos científicos consideran que entre el cuadro clínico no existe tos, ni fiebre. Es mucho dolor en las articulaciones, dolor de cabeza, nuca y espalda alta, debilidad general, pérdida de apetito, y neumonía.

— Si antes enfermaba un solo miembro de la familia o nadie, hoy un enfermo puede enfermar, prácticamente, a todos los miembros del hogar.

— En cuanto a la delta plus de la que se ha hablado es otra variante delta pero no exactamente igual, al presentar una mutación adicional que podría tener un impacto en el escape a la respuesta inmune, y aún está en estudio.

— Los científicos son los que mejor conocen las mutaciones de la llamada proteína pico (o espiga), que sobresale de la superficie del virus como un garrote, y que se han estudiado con mayor intensidad por sus graves ramificaciones. El coronavirus utiliza la proteína pico para entrar en las células humanas, y sus cambios pueden ayudar al virus a evadir los anticuerpos, afirmó Angela Rasmussen, viróloga de la Organización de Vacunas y Enfermedades Infecciosas de la Universidad de Saskatchewan, en Canadá.

— Delta provoca el peor repunte de COVID-19 en la Florida. Los casos nuevos aumentaron casi ocho veces durante julio y se incrementaron más del doble en las últimas tres semanas,

PIE DE FOTOS:

1.- «Puede decirse que la variante Delta está en todas las provincias cubanas», aseveró la Dra. María Guadalupe Guzmán Tirado, directora de Investigación, Diagnóstico y Referencia del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK).

2.- Algunos de los síntomas que ocasiona la cepa Delta.

3.- Las cuatro variantes denominadas de preocupación a escala mundial.

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Un beso por la vida

Un beso por la vida

Expertos del hospital pediátrico universitario José Luis Miranda, de Villa Clara, salvan a una recién nacida cuyo curso de su afección hubiera ocasionado consecuencias fatales o derivado hacia una incapacidad motora avanzada.

Por Ricardo R. González

Fotos del autor y cortesía Hospital Pediátrico

Mileidy Lahera Morales contaba los días para poder abrazar a su criatura en medio de un embarazo normal, mas en una de esas jornadas caracterizadas por la rutina aparecieron dolores que indicaban el final de una espera porque la pequeña Seinep Aguilar Lahera ya inquieta pedía descubrir su mundo externo.

El salón de partos de Cienfuegos estaba listo. Allí comenzó todo el trabajo de asistencia hasta que apareció algo inusual. Los médicos detectaron una malformación a nivel de la columna vertebral y decidieron el traslado al servicio de cirugía neonatal habilitado para casos muy complejos de recién nacidos de la región central.

Madre e hija llegaron al hospital pediátrico universitario José Luis Miranda, de Villa Clara. Recuerda el Dr. Miguel Ángel Cruz Díaz, especializado en la Neurocirugía, el gran reto que enfrentó, al año y siete meses de graduado, de acompañar al profesor Ángel Serafín Camacho Gómez, como guía principal del equipo, en este tipo de proceder con criaturas tan frágiles.

«Una herniación o defecto en el cierre de las estructuras óseas de la columna vertebral que clasifica dentro de un grupo de afecciones denominadas disrafismo espinal. Un término amplio con anomalías en ell tejido nervioso y la columna ósea», precisa el cirujano.

En dependencia del contenido herniado cambia el nombre y sería un lipomeningoradiculoce lumbosacro. Dicho de otro modo, un aumento de volumen que aparece dentro de la columna vertebral y al no cerrarse completamente durante la gestación sale, a manera de bolsa, entre las vértebras y se exterioriza con el incremento de volumen en la región lumbosacra

«El sitio de aparición puede variar y surgir en cualquier zona, incluso en el área craneal, cervical, y en la unión cráneo cervical».

MINUCIOSIDAD EN EL SALÓN

Una hora y media duró el acto quirúrgico en tiempo aproximado con un trabajo de suma paciencia que no admite la prisa y reclama el accionar de múltiples especialistas, incluso multiplicados de una misma rama. Aquí se suman neonatólogos, cardiólogos, imagenólogos, cirujanos generales, pediatras con rigor evaluativo.

«Esta malformación poseía un volumen bastante significativo para lo que estamos acostumbrados en Cuba y reclama una minuciosidad extrema porque de afectarse una de las estructuras el paciente puede quedar con defectos en la movilidad, en los esfínteres y provocar un daño permanente, sin descartar infecciones contempladas en el Programa de Atención Materno—Infantil (PAMI) e incluidas dentro de los protocolos de la cirugía neonatal. Por ello se establece la presencia de dos especialistas en anestesiología (en este caso los Dres. Florinda López de la Cruz y Rafael Pérez Álvarez) de suma importancia para nosotros, así como igual número de neurocirujanos y un equipo de enfermeros durante el proceso operatorio».

En el plano personal enfatiza en la tensión de intervenir a niños extremadamente inmaduros ya que al margen de las complejidades técnicas hay que estar al tanto de la anestesia, del detalle quirúrgico que evite la pérdida de gran cantidad de sangre a partir de estructuras muy pequeñas y de cualquier situación que pueda emanar de una agresión quirúrgica.

— Si hablamos de causas ¿cuáles serían las fundamentales en la aparición de estas irregularidades?

— La baja administración del ácido fólico durante la gestación por parte de las madres, unido al déficit de vitaminas, otros factores genéticos e infecciones.

De tres a seis meses antes de iniciar el embarazo debe aplicarse el ácido fólico, algo establecido en los programas de la atención primaria que muchas veces se incumple y reclama la responsabilidad de los padres al contribuir a la formación adecuada de las estructuras neurales.

El Dr. Cruz Díaz argumenta que la pequeña ha tenido buena evolución. Se cerró el defecto, y de no actuarse a tiempo pudo comprometer la vida o condicionar la invalidez de los miembros inferiores. 

DESDE LA NEONATOLOGÍA PEDIÁTRICA  

Pasar 24 horas en un servicio de Neonatología pediátrica ratifica el amor por la infancia y la decisión de entregarlo todo en tiempos muy complejos. Profesionales, técnicos y gente de bien que desconocen lo imposible aunque las tensiones traten de vencerlos, pero ahí están, y Yakelín Pérez Martínez, especialista en Medicina General Integral (MGI), neonatóloga y dedicada a la atención integral al niño, junto a   Dairy Pérez Guillén, diplomada de I grado en Neonatología, se refieren a las particularidades de Seinep.

Nació a término y con buen peso, unos 3750 gramos, equivalentes a 8, 1 libras, y desde el momento del nacimiento era visible la irregularidad en la columna vertebral.

«En nuestro centro se hicieron los estudios pertinentes y se confirmó el diagnóstico además de un lipoma en el sitio de la malformación, por lo que era inevitable la cirugía ante un defecto con significativas dimensiones para una niña pequeña».

Tanto Yakelín como Dairy recuerdan que este es el primer caso con dicha malformación registrado en el servicio durante el actual año; sin embargo, en 2020 aparecieron dos sucesos similares procedentes de otras provincias.

De no haberse operado a tiempo esa bolsa hubiera podido romper ante una piel muy fina en el sitio de la malformación y ocasionaría una cirugía de urgencia con complicaciones de sepsis del sistema nervioso central.

En la medida que pase el tiempo sin la debida atención puede crecer y crear una invalidez de los miembros inferiores e incluso con pronósticos muy reservados que llegarían a impedir los movimientos.

— ¿Si ustedes estuvieran en la piel de los neurocirujanos?

— Constituye un trabajo admirable, de esos que generan un estrés constante al resultar recién nacidos que demandan un tiempo de anestesia, una recuperación y seguimiento diario posterior, a la vez que si llegan a tener menos edad gestacional por parte de la madre y menor peso en las criaturas el cuadro se complejiza más y pone en tensión a todo el equipo.

— ¿Y esa mirada interior como neonatólogas?

— Es muy bueno saber que una niña malformada pudo atenderse, y que pasamos juntas con su mamá los momentos más difíciles. Por otra parte saber que gracias a un equipo se le pudo hacer la cirugía, que la pequeña está sometida a la lactancia materna con signos de buena diuresis, apropiado mecanismo de esfínter, y movimiento en sus piecitos.

La cama 6 del servicio de Neonatología del Pediátrico villaclareño ha quedado nuevamente vacía. Mileidy y Seinep están en casa. La primera agradecida de todos por salvar a su hija, y quizás la segunda dentro de algún tiempo retorne al hospital villaclareño para reciprocar con su beso a quienes la atendieron en gratitud por la vida.

RECUADROS

MEMORÁNDUM

— Esta afección es un tipo de espina bífida. En dependencia del lugar de ubicación involucra a raíces nerviosas, líquido cefaloraquídeo, y en otros casos hasta la medula espinal.

— Según bibliografía factores como la diabetes mellitus, la obesidad y el uso de medicamentos anticonvulsivos, por parte de la madre, también pudieran incrementar el riesgo de desarrollar este defecto.

— Anualmente nacen en el mundo 500.000 niños con irregularidades del tubo neural, representando la segunda causa de malformaciones, después de las cardiopatías congénitas, y la primera que ocasiona la muerte en menores de un año.

CONTRASTES

Centroamérica resulta un área frecuente del padecimiento. Baste decir que solo en Honduras estas anomalías representan el 44 % de los niños que nacen con malformaciones congénitas y es una de las problemáticas que conlleva a mayores repercusiones posteriores, según un trabajo publicado en la Revista Médica Hondureña.

La falta de atención durante el embarazo, la no inclusión de los fármacos necesarios, y el déficit monetario para llegar a exámenes prenatales conspiran en las gestantes, aunque vale aclarar que no siempre estas irregularidades se visualizan en las imágenes ultrasónicas.

¿Tenemos o no nuestras Razones?

PIE DE FOTOS

1.- Mileidy y Seinep ya están en casa, y antes de marcharse la mamá agradeció las atenciones brindadas a su hija.

2.- Parte de quienes se desempeñan en el servicio de Neonatología pediátrica y quienes asumen los casos de cirugía neonatal de alta complejidad.

3.- Sorprendidas las doctoras Yakelín Pérez Martínez (en primer plano) y Dairy Pérez Guillén valorando los detalles para proceder al egreso de Seinep.

4.- Las Dras Olga Lidia Fernández Fernández (a la izquierda) y Zenaida Jiménez Mondejar consultan las particularidades de una paciente.

5 y 6.- Diferentes planos del mielomeningocele lumbosacro, una afección producida por defecto en el cierre de la columna vertebral a nivel lumbar durante las primeras semanas del embarazo y se exterioriza a manera de bolsa.

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«Fred» no pretende afectar a Villa Clara, pero siempre atentos

«Fred» no pretende afectar a Villa Clara, pero siempre atentos

Texto y foto Ricardo R. González 

Al parecer el sexto organismo de la actual temporada ciclónica no afectará a Villa Clara, pero las despreocupaciones resultan inadmisibles ante estas contingencias y habrá que seguir las informaciones que se brinden por medios oficiales.

Lo afirma el máster Amaury Machado Montes de Oca, al frente del grupo de pronósticos del Centro Meteorológico Provincial (CMP) quien precisó que, hasta la tarde del jueves, Fred no presentaba señales de intensificación.

«Tiene vientos máximos sostenidos de 55 Km/h y se desplaza al oeste noroeste de la provincia de Holguín bien pegado al mar. Ya en horas de la madrugada del viernes el centro de circulación debe acercarse al norte de las provincias de Camagüey y Ciego de Ávila».

Machado Montes de Oca recordó que existen tres eventos adversos provocados por los ciclones tropicales resumidos en las inundaciones costeras, los fuertes vientos y las precipitaciones, mas al ser «Fred» un sistema tan débil ni el viento ni el mar van a tener predominio en las posibles afectaciones para nuestra provincia, a pesar de que el centro pase, presumiblemente, cerca de la cayería del noreste.

«Ya en horas de la mañana de este viernes cuando se encuentre más al norte de la porción villaclareña y durante parte del sábado las bandas exteriores de precipitaciones pudieran afectar, pero sin resultar intensas salvo alguna banda cuyos acumulados sobrepasen los 50 a 100 mm, o quizás en determinado punto aislado alcanzar 150 mm de lluvias, cifras que se registran en un día de calentamiento del verano».

Según el experto en Meteorología un avión de reconocimiento ha determinado que el viento está limitado solamente a las áreas de lluvias de las provincias orientales. De hecho ninguna estación meteorológica, de esta porción registra corrientes de tormenta tropical ni siquiera de depresión tropical, una característica apreciable en los sistemas débiles de los últimos tiempos.

«Durante las próximas horas «Fred» tendrá un proceso paulatino hacia el oeste noroeste con una recurva previsto al norte de la provincia de Matanzas que pudiera intensificar el sistema a la categoría de tormenta tropical (TT)».

Al decir de los meteorólogos esta depresión tropical presenta un «centro aparente» al no existir casi ni viento ni precipitaciones, y se estima que en horas de la noche del sábado el organismo estaría internándose en el golfo de México y dejaría de ser una leve historia para la provincia.

Como dato curioso vale señalar que el último sistema organizado que afectó a Villa Clara en un mes de agosto ocurrió en 1964.

PIE DE FOTO: «Hasta ahora no se pronostica una intensificación del sistema, a pesar de que las temperaturas del mar están bastante elevadas», precisa el máster Amaury Machado Montes de Oca.

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Inicia, este jueves, segunda dosis de «Abdala» en Santa Clara

Inicia, este jueves, segunda dosis de «Abdala» en Santa Clara

Texto y foto Ricardo R. González

La segunda dosis de «Abdala» se aplicará en Santa Clara desde este jueves 12 de agosto como parte de la etapa de vacunación poblacional a los residentes en la capital provincial a partir de los 19 años y sin límites de edades.

Como se establece las personas no deben presentar problemáticas de salud invalidantes a la hora de la inmunización, en tanto los procederes se realizarán en idénticos puntos en que recibieron la primera vacuna que también priorizó a las gestantes del segundo y tercer trimestre, así como a las madres que rebasan los 15 años y practican la lactancia materna.

El cronograma fija un orden en la vacunación de acuerdo con la fecha en que los pobladores recibieron la primera dosis.

Es necesario que cada persona presente su Carné de Identidad y la tarjeta de vacunación el día que le corresponda.

La capital provincial habilitó 123 sitios y 261 puntos de vacunación en escuelas, instituciones laborales y otras entidades que reúnen las condiciones apropiadas a fin de suministrar el inmunógeno a un centenar de personas cada día.

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De cara a la tormenta

De cara a la tormenta

CON CIERTA PERIODICIDAD RECORDAMOS TESTIMONIOS DE VILLACLAREÑOS QUE PADECIERON EL SARS-CoV 2 Y ESTÁN RECUPERADOS, PERO VALEN SUS EXPERIENCIAS A MANERA DE APRENDIZAJE PARA TODOS.

YO CONOCÍ LA COVID (IV)

La historia no contada del Dr. Jesús Sánchez Pérez, director del hospital pediátrico José Luis Miranda, de Villa Clara, quien nunca imaginó conocer la gravedad tan de cerca como consecuencia de un virus impredecible.

Texto y fotos: Ricardo R. González

La obstrucción nasal leve despertó sospechas, aunque nunca perdió el olfato ni el gusto; sin embargo, una tos persistente vino después e incrementó la frecuencia respiratoria.

Médico al fin Jesús Sánchez Pérez sabía que algo andaba mal. Acudió al Cuerpo de Guardia del hospital universitario Arnaldo MIlián Castro donde realizaron los exámenes pertinentes. Las dudas acerca de un posible caso de Covid eran evidentes y se impuso el camino hacia el hospital militar Manuel Fajardo Rivero, mas en horas de la noche le informaron lo que no hubiese querido escuchar: Positivo al SARS-CoV-2.

Todo llegó como en una carrera vertiginosa. Se agudizaron los síntomas, los marcadores hematológicos e inmunológicos revelaban que atravesaba por una de las complicaciones más graves de la enfermedad, y en solo horas se impuso el trasladado a la terapia intensiva.

«Llegué a la sala con cianosis, respiración descontrolada (polipnea) que obstaculiza la llegada del oxígeno a las células, e iniciaron todas las maniobras de emergencia, entre ellas la permanencia en posición de decúbito prono (tendido boca abajo y la cabeza de lado) a fin de mejorar el funcionamiento pulmonar».

Si bien no quisiera recordar aquellos momentos el director del hospital pediátrico José Luis Miranda vio muy de cerca el rostro de la gravedad. No sabe cómo dibujarlo, pero lo constató y es suficiente. Conoce que empeoró su cuadro respiratorio y gracias a la terapéutica indicada con medicamentos de factura cubana pudo mejorar la carga viral unido a los tres días con ventilación de alto flujo hasta que aplicaron la oxigenación con mascara a partir de la mejoría.

«Pasé varias jornadas sin apetito y bajé mucho de peso. Recuerdo que la pantrista se paraba por el cristal y me hacía señas de lo que me apetecía comer. Nada de nada, pero con un trato que se evidencia con todos los pacientes. Llegar grave a un lugar, sin acompañante, y en condiciones muy difíciles te da la posibilidad de apreciar muchos detalles. A mi modo de ver resulta una atención de excelencia en general, no a mí por ser médico, era compartida con el viejito de al lado u otra persona… el mismo cariño y dedicación porque no existen diferencias».

DESDE EL HOSPITAL MILITAR

Siete días permaneció el Dr, Sánchez Pérez en la Unidad de Cuidados Intensivos, y por sus funciones administrativas está acostumbrado a evaluar procesos. Una mirada aguda por aquí y otra por allá para reconocer el nivel de organización y cómo se cumplen los protocolos que minimizan los riesgos de los trabajadores, pero añade la acertada conducción de la dirección del Hospital Militar, su consejo ejecutivo, el grupo de expertos integrados por profesionales del propio centro, del Cardiocentro Ernesto Che Guevara, y del «Arnaldo Milián» en pensamiento colectivo que demuestra un sistema caracterizado por la profesionalidad.

Si hay algo impresionante es el optimismo que siempre trasmiten los médicos, personal de enfermería, auxiliares, en fin… «Hay que ver la alegría en los rostros de todos cuando ocurre el cambio de turno y observan el comportamiento de los parámetros reflejados en los monitores y aprecian que hay evolución. Eso te llega como una de las más valiosas medicinas, ya que en cualquier país desarrollado existe mayor tecnología e incluso sofisticada, pero ese «equipamiento del alma» es muy difícil de encontrar», precisa el galeno.

— Usted siempre ha vestido con la bata blanca del personal de Salud en ejercicio, pero ¿cómo se explica cuando tiene que usar la piyama en función de paciente?

— Nunca en mi vida había estado ingresado ni con una venoclisis puesta. Solo soy un hipertenso moderado, y como profesional de la Salud, siempre en funciones directivas, no pensamos que podemos enfermar, a pesar de la vulnerabilidad a que estamos expuestos por el propio riesgo.

«Cuando uno se enfrenta a la realidad, esta vez como paciente, en una sala de cuidados intensivos el mundo cambia, pero te ofrece la posibilidad de ver el universo bajo la óptica del enfermo, de la sensibilidad que se necesita recibir, y de constatar el esfuerzo sin límites de los trabajadores, esos valientes ajenos a los riesgos, en medio de fluidos y aerosoles altamente contaminantes, que asumen sus labores con tremenda disposición.

«En el orden particular resalto el aporte de personas de todas las edades, la cooperación de otras instituciones y de diferentes municipios en acciones muy unidas. Percibes, verdaderamente, el humanismo, el cariño que te dan al enfrentar una enfermedad mortal y desconocida a la vez. Todo reconocimiento es poco, desde el encumbrado profesor hasta el indispensable trabajador de servicios, pero no puedo obviar las contribuciones de nuestra comunidad científica que permanece en la primera línea».

Una vez que el PCR resultó negativo Jesús Sánchez completó su período en la sala de Neumología del hospital Arnaldo Milián a fin de proseguir los tratamientos y comenzar la rehabilitación respiratoria.

En este servicio permaneció seis días de los 15 de ingreso total y también resalta a todo su colectivo, a la dirección de la Sala y de la institución hospitalaria por las atenciones recibidas.

CUIDEMOS A LA INFANCIA

Para el galeno resulta altamente preocupante lo que ocurre con la infancia en este tercer rebrote de la Covid-19. Ello lo lleva a incomodarse como si le pincharan de nuevo la piel entre las tantas agujas recibidas en estos tiempos y abandona la quietud que, hasta ese minuto, mantenía en el butacón a fin de referirse al incremento de reportes.

Le molesta que por estos días se notifiquen dos recién nacidos de solo 15 y 18 días de llegar al mundo, respectivamente, como portadores del coronavirus, algo inadmisible e injustificado.

«El niño no sale en busca del virus, somos los adultos los principales responsables», precisa el médico quien, como pediatra al fin, advierte que muchos núcleos familiares han descuidado la protección de la infancia.

«No son etapas para socializar o realizar visitas. Todavía veo a los menores jugando en las calles sin nasobucos. Se suspendieron las clases para estar en casa, viendo las teleclases, y si es necesario salir fuera del hogar por un motivo muy justificado deben cumplirse las medidas en extremo».

— Según estudios ya quedan demostradas las secuelas en edades pediátricas

— Nuestro Hospital atendió una cifra pequeña de niños positivos durante el primer rebrote. Ahora se concentran en el «Manuel Fajardo» donde existe una unidad dotada con los recursos necesarios y el grupo de pediatras. Ellos también conocen las reacciones que provoca la enfermedad en la infancia.

«El Pediátrico apoya ante cualquier coyuntura, al tiempo que dispone de sus estrategias y programas. Prestigiosos especialistas encabezan estas investigaciones, y lo lamentable es que ya se reportan secuelas cardiovasculares, respiratorias e incluso psicológicas, por lo que no podemos continuar exponiendo a la infancia a muchas de esas limitantes de por vida a partir de una afección aún desconocida y con proliferaciones de cepas».

— Algunos piensan que la llegada de la vacuna cambiará el panorama de la noche al día.

— Estas podrán venir y llegarán, mas la protección individual será la solución efectiva, el hecho de evitar la enfermedad con la responsabilidad de todos. Tenemos que cuidarnos y mantener el vilo con los niños como mayor tesoro.

INCÓGNITAS Y NOTICIAS POSTINGRESO

La tormenta ya pasó; sin embargo, todavía Chuchy, como se le conoce afectivamente, no ha encontrado la causa del contagio. «Es una enfermedad que puede adquirirse en cualquier lugar, a partir de los asintomáticos, o por el propio mundo hospitalario siempre complejo. Cuando sentí el primer síntoma respiratorio salí del trabajo de acuerdo con lo normado en los protocolos. No podía contagiar a nadie, así protegía a los trabajadores del centro, a la familia y a todos. Aunque no supe la causa de mi infección tengo la dicha que de mis obreros nadie enfermó.

El galeno avanza en su recuperación, pero no puede ocultar —y lo confiesa— que una de sus mayores alegrías es su nieto de seis meses de nacido, un comportamiento recíproco del pequeño Jesús Ernesto Sánchez Sosa hacia el abuelo, y lo que nunca imaginó durante el ingreso en el Hospital Militar es que muy cerca de él, en el cubículo correspondiente, permaneció el menor durante 24 horas bajo tratamiento como sospechoso de la Covid hasta ser trasladado al Pediátrico al reportar su PCR negativo.

Una situación que solo conoció el abuelo una vez dado de alta porque por sus propias declaraciones «no hubiera podido resistirlo». Así piensa un profesional y ser humano que luego de las experiencias vividas emprende su recuperación, y quien puede catalogar la pandemia como esa enfermedad en la que estamos en fila y no tiene rostro.

PIE DE FOTOS:

1.- «Estuve grave, quince días ingresado, depende de cómo reaccione el sistema inmunológico de cada persona ante la infección. Mientras más factores de riesgo tiene la persona se incrementan las posibilidades de enfermar», reafirma el Dr. Jesús Sánchez Pérez convertido, esta vez, en paciente.

2.- Ahora todo corre bajo normalidad. Abuelo y nieto tienen una armonía excelente, pero lo que nunca supo el médico hasta después del egreso fue que el pequeño permaneció ingresado un día en el Hospital Militar como presunto sospechoso.

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