Salud

Cardiovilla 2019 ya es realidad

Por Ricardo R. González

Fotos: Carlos Rodríguez Torres

Con la visión de la cardiología futura a criterio del Profesor Giovanni Pedrazzini, presidente de la sociedad suiza de Cardiología, inició la primera sesión científica del congreso internacional Cardiovilla 2019 para fomentar el intercambio entre expertos dedicados a la rama y sus ciencias afines.

En diálogo con la prensa, el visitante declaró su afinidad por Cuba, manifestó su complacencia por asistir por segunda vez a las ediciones y ponderó el intelecto y la calidad de la medicina cubana, aunque no cuente con los soportes materiales de otras naciones.

El profesor Giovanni Pedrazzini, presidente de la sociedad suiza de Cardiologìa, abordò los retos de la cardiología del futuro

«Si algo me llama la atención es el trabajo conjunto que se realiza aquí, y de lo que no hay dudas es que a pesar de las carencias, el talento médico resulta indiscutible en favor del paciente».

Previamente el Dr. Jesús Satorre Ygualada, al frente del Comité Organizador, ofreció la bienvenida a los participantes en medio del homenaje póstumo al Dr. Alberto Morales Salinas quien dejara su legado a la cardiología territorial y nacional. Su mamá, la viuda y su pequeño hijo recibieron el reconocimiento de los presentes.

La cita sesionará hasta el próximo jueves 10 en el hotel Meliá Las Dunas de la cayería norte villaclareña y reúne a unos 400 delegados nacionales y foráneos.

«Unidos en ciencia y conciencia, citados por el corazón» es el lema del certamen que incluye el VI Congreso de Cardiocirugía, el III Simposio de Paradojas Cardiovasculares, y el II Encuentro de cardiólogos extranjeros graduados en Villa Clara.

Incluye, además, el XIV Taller Nacional de Prevención y Rehabilitación Cardiovascular, y el Taller de Riesgo Cardiovascular en el que inciden las altas cifras de colesterol, el sedentarismo, la diabetes mellitus, sin excluir la obesidad y el tabaquismo.

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Lista la villa para Cardiovilla

El carácter preventivo también formsará parte de un evento convocado cada cuatro años», sustenta el Dr. Jesús Satorre Ygualada, presidente del Comité Organizador.

Por Ricardo R. González

Fotos: Carlos Rodríguez Torres

Las novedades de los adelantos científico—técnicos y el marcado rigor del programa a presentar constituyen las notas predominantes del congreso internacional Cardiovilla 2019 que acogerá en Villa Clara al talento nacional y foráneo vinculado con la cardiología y sus ciencias afines.

Las novedades tecnológicas internacionales se incluirán en las sesiones del encuentro con vistas al desarrollo de la especialidad.

La cita está prevista del 8 al 10 de octubre próximos e incluirá decenas de investigaciones para enriquecer la conducta a seguir frente a las enfermedades cardiovasculares con nuevos fármacos desarrollados por el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB) destinados al tratamiento de afecciones isquémicas del corazón que encuentran su expresión más compleja en el infarto agudo de miocardio.

Según el Dr. Jesús Satorre Ygualada, presidente del Comité Organizador, también ocuparán espacio los tratamientos regenerativos a base de células madre, mientras se esperan interesantes conferencias en torno a la llamada cardiología del futuro basada en los modelos tridimensionales de corazones artificiales, la aplicación de la nanotecnología, y la reparación de irregularidades valvulares con otros métodos alejados de la tradicional apertura del tórax.

Una mirada a los simposios permitirá el acercamiento a tratamientos anticoagulantes con nuevos fármacos orales, así como las modalidades que ya se instalan en Cuba para el abordaje de estos pacientes.

Otro punto de sumo valor lo aportará la cardiología fetal, de la que Villa Clara es puntera en el país, a fin de evitar cardiopatías críticas en la infancia o brindar el asesoramiento genético oportuno a las parejas.

El también director del Cardiocentro Ernesto Che Guevara destaca la altísima participación de todos los colegas del país y de los prestigiosos profesores de diversas latitudes que propiciarán un fructífero intercambio.

«Será un evento que nos pondrá a pensar, con los pies sobre la tierra, de los tantos recursos a explotar ante detalles que hasta hace poco parecían de ciencia ficción y ya son realidades aplicadas a los diagnósticos, a la imagenología, y al tratamiento», precisa el Dr. Satorre Ygualada.

Cardiovilla 2019 —cita establecida cada cuatro años— contará con representantes de 21 países entre los que figuran Estados Unidos, España, México, Argentina, Suiza, Bolivia, Honduras, Italia, Panamá, República Dominicana, naciones africanas, y una nutrida participación de la mayor de Las Antillas.

Una nutrida participación de expertos cubanos de la cardiología y la cirugía cardiovascular formarán parte del intercambio fijado entre el 8 y el 10 de octubre próximos.

«Unidos en ciencia y conciencia, citados por el corazón» será el lema que presidirá las sesiones.

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Cuando se estremece el alma

Durante la sesión Mildrey López Jiménez conversa con la Dra. Eliety Ferrer Aguilar (a la derecha) y la máster en enfermería y jefa de sala de Hemodiálisis Iliana Rosa Cruz Gómez.

Por Ricardo R. González

Fotos: Carlos Rodríguez Torres

Los riñones de Mildrey López Jiménez no funcionan bien. Una hipertensión arterial severa apareció para hacerla orinar poco, mientras sentía que la picazón recorría su cuerpo acompañada de malestares, mucho decaimiento, vómitos y pérdida de peso.

Luego de las investigaciones pertinentes los expertos decretaron la insuficiencia renal crónica (IRC) que desde hace seis años le exige permanecer cuatro horas, en tres frecuencias semanales, acoplada al sistema de hemodiálisis del hospital universitario clínico quirúrgico Arnaldo Milián Castro a fin de purificar su sangre de las toxinas acumuladas en el organismo.

Al escuchar las severas limitantes de combustible por las que atraviesa el país Mildrey se estremeció. Pensó varias veces si podía continuar el tratamiento devenido sostén principal de su existencia, mas la respuesta eficiente de CUBATAXI le hizo borrar sus preocupaciones.

«Yo no encuentro palabras para agradecerle a los choferes todo lo que hacen por nosotros. Somos ya familia. Me traen desde Mataguá donde resido y me llevan una vez terminada la sesión», argumenta desde su cubículo mientras espera que concluyan las funciones del riñón artificial.

Este personal atiende a los pacientes de varios municipios sujetos a métodos dialíticos en el «Arnaldo Milián Castro», sin contar los tratados en los hospitales de Sagua la Grande y Caibarién que asumen los territorios más cercanos.

Pero también en cada traslado hay espacio para un acompañante. Dora Jiménez Pérez, la mamá de Mildrey, bien lo sabe y no deja de expresar la gratitud a CUBATAXI y a Cuba porque «jamás ha fallado el servicio. Antes veníamos en ambulancia, pero no sentimos el cambio. Los conductores son fijos y muy puntuales. Nos recogen a las 6:00 de la mañana y de regreso quedamos en la puerta de la casa».

En otra de las camas de la sala recibe atención Fidel García García a quien la Cruz Roja lo recoge en su pueblo para conducirlo hasta Mataguá. Allí se une a Mildrey con la finalidad de emprender la travesía hasta Santa Clara y nunca ha fallado la transportación.

Una diabetes mellitus con múltiples antecedentes familiares le desencadenó la IRC hace ya cinco años, y de acuerdo con las experiencias vividas elogia el trato del colectivo de Hemodiálisis.

EL MUNDO DEL REORDENAMIENTO

 Para la Dra. Eliety Ferrer Aguilar, vicedirectora de urgencias del «Arnaldo Milián Castro», se han vivido tiempos muy complejos al tener que reajustar todo el cronograma de los riñones artificiales.

En la actualidad 152 pacientes de varios municipios están sometidos al método, sin contar los atendidos en los hospitales de Sagua la Grande y Caibarién que asumen los territorios más cercanos.

Una parte del colectivo de CUBATAXI que garantiza el traslado de los pacientes sometidos a hemodiálisis.

«Tratamos de hacer más funcional el traslado de los enfermos y agruparlos por rutas. En lugares donde venían cuatro taxis ahora vienen dos, y se han acomodado los horarios según las características de los pacientes para que nadie quede sin recibir sus sesiones».

Los riñones artificiales apenas descansan de la marcada intensidad diaria que pone en tensión a ingenieros y mecánicos llamados a encontrar soluciones cuando existen roturas.

Cada cubículo realiza de tres a cinco turnos diarios. El último concluye a las 5:00 de la madrugada para reiniciar a las 7:00 de la mañana ante un panorama que incrementa la cifra de enfermos debido a la propia diabetes mellitus, la hipertensión arterial, o en personas de descubrimiento tardío porque «aparentemente» no manifestaban síntomas.

LA FAMILIA DE CUBATAXI

Felipe Morales Pérez, director de la entidad, no dudaba de la respuesta de su colectivo, de ese que pasó una rigurosa auditoría durante tres meses para lograr la calificación de satisfactorio, pero lo que más resalta es el sentimiento solidario y humano compartido entre todos.

No ha sido fácil distribuir lo poco entre muchos; sin embargo, los 90 carros que funcionan en la provincia tienen como primera prioridad las hemodiálisis y en la medida de las posibilidades realizan otras coberturas ante la situación experimentada por el transporte.

«En medio de limitantes con el combustible el destinado para el traslado de los 227 pacientes de hemodiálisis hacia el hospital de Santa Clara, de Sagua la Grande y Caibarién no ha tenido ningún problema, es intocable, y tiene garantía», puntualiza el jefe de la base quien alega el traslado de un caso desde la Villa Blanca hasta Yaguajay.

Tampoco MEDIBUS queda a la zaga y asume el traslado de turnos médicos hacia la capital provincial. Antonio Marrero Reinoso (a la izquierda) y Porfirio Acosta Mesa son dos de sus choferes.

La premisa fundamental entre enfermos, acompañantes y choferes resulta la fraternidad, y cuentan que se hace tan marcado el vínculo afectivo que aun cuando la persona ya no esté, por los propios desenlaces de la vida, los conductores siguen visitando a los familiares para darles el apoyo que necesitan, incluidos los jefes de base.

«Hay varias anécdotas que hablan de una gran familiaridad. En estos tiempos es significativo ver como las personas trasladadas traen su termito de café destinado al chofer que queda en espera durante esas cuatro horas, y a la vez la reciprocidad de los taxistas con otros gestos hacia las familias. Todo nace de lo que somos… cubanos», enfatiza Morales Pérez.

Cada uno de los pasos dirigidos a la reorganización se ha coordinado con Salud Pública que antes recargaba el peso de las funciones en las ambulancias y ya lo asume CUBATAXI con dos pacientes y dos acompañantes en cada vehículo. Ello propicia ahorro y garantiza la tarea.

ACCIONES EN ONCOLOGÍA 

 Para el Dr. Manuel Toboso Alcántara dirigir un centro como el hospital oncológico Celestino Hernández Robau, es asumir retos y multiplicarse ante las numerosas responsabilidades, pero lo que resulta inadmisible es suspender los tratamientos oncológicos ante contingencias energéticas.

Unos 160 pacientes reciben diferentes terapéuticas en la especialidad, sobre todo de radiaciones que exigen sesiones prolongadas. Estas comienzan a las 6:00 de la mañana y concluyen cerca de las 8:00 de la noche.

El Dr. Toboso Alcántara explica que el inicio se ha establecido con los enfermos procedentes de Sancti Spíritus para proseguir con los de Villa Clara y luego Cienfuegos. Al finalizar los de la Perla del Sur se hacen otros casos de nuestra capital provincial y atienden a los hospitalizados.

«Hasta el momento los municipios garantizan el transporte, pero en caso de que en algún momento futuro resultara imposible se tienen coordinaciones con Cardiocentro para el hospedaje de aquellos residentes en sitios distantes en el hotel Bristol y así evitarles la suspensión de la terapéutica».

VOLANTES DE MEDIBUS

Aun sin ver los primeros claros del día llega el de pie para Porfirio Acosta Mesa con la misión de trasladar a los pacientes de Sagua la Grande que poseen turnos médicos en Santa Clara. La travesía se emprende a diario, y debe esperar en los parqueos aledaños al hospital Arnaldo Milián Castro a que concluya el último caso.

El Dr. Manuel Toboso Alcántara, director del hospital oncológico Celestino Hernández Robau, expone las estrategias para no suspender los tratamientos oncológicos.

Muchas veces le sorprende la noche en el camino de retorno. Algo similar le ocurre a su colega Antonio Marrero Reinoso quien reside en Picadora, localidad situada a unos 4 km de Corralillo, y cuando debe recoger pacientes en La Panchita debe levantarse a las 4.00 a.m. a fin de seguir su ruta por Rancho Veloz, Quintín Banderas y otras comunidades, mas sigue la tradición de su padre y de otros familiares que han dedicado su vida al volante.

Tanto uno como el otro saben que resulta un oficio de paciencia porque hay que adaptarse a las particularidades de los enfermos. En ocasiones se trasladan con su sillón de ruedas y corresponde a ellos acomodarlos y brindarles la debida atención.

¿Riesgos? Miles, «Solo los choferes lo saben. Estamos expuestos a las imprudencias de peatones, de carretoneros, bicicleteros que dan un giro indebido o se interponen en el camino, pero tenemos que garantizar nuestro objetivo y los conductores de MEDIBUS no fallarán.

En medio de todo existen municipios que agilizan sus neuronas y encuentran otras alternativas en lo concerniente a la transportación. El Dr. Diosvani Hernández Plasencia, director provincial de Salud, menciona a Santo Domingo, Ranchuelo y Manicaragua con historias protagonizadas por los villaclareños que, por encima de las dificultades, enriquecen el alma.

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Ecocardiografía en la mira de expertos villaclareños

Un principio importante lo expuso el Dr. José Ignacio Ramírez Gómez al precisar que se necesita el justo equilibrio entre la ecocardiografía básica y la avanzada.

Por Ricardo R. González

El mundo contemporáneo necesita apoyarse en la ecocardiografía para prevenir o dictaminar el curso de las afecciones cardíacas, según corroboraron expertos villaclareños en uno de los cursos precongresos de la cita internacional Cardiovilla 2019, prevista entre el 8 y el 10 de octubre próximos.

La tecnología posibilita el registro gráfico de la posición y los movimientos cardíacos, sin descartar la visualización de las válvulas del corazón y los grandes vasos mediante resultados logrados por ondas ultrasónicas.

Pero ello no resta a que se discriminen o minimicen otros métodos que influyan en el dictamen y que han demostrado, a través del tiempo, su indiscutible valor.

De acuerdo con lo expresado por el Dr. José Ignacio Ramírez Gómez resulta indudable el valor de la tomografía cardíaca, así como de la resonancia magnética por la calidad de las imágenes y la información brindada.

Por ello —dijo— surge una especie de «competencia» entre cada uno de los métodos existentes.

En su exposición la Dra. Denise Pérez Sánchez enfatizó en la evaluación ecocardiográfica del ventrículo derecho.

También se necesita el justo equilibrio entre la ecocardiografía básica y la avanzada, lo que deviene reto para los cardiólogos debido a que no siempre los diagnósticos resultan fáciles.

Lo que queda claro es que la ecocardiografía permite un tratamiento precoz que puede, en cierta medida, mejorar el curso del padecimiento, precisó Ramírez Gómez.

En su exposición la Dra. Denise Pérez Sánchez enfatizó en la evaluación ecocardiográfica del ventrículo derecho que tiende al olvido y no queda exento de curiosidades.

Tanto el ventrículo izquierdo como el derecho son responsables del bombeo sanguíneo, mas el derecho lleva la sangre a los pulmones a fin de oxigenarla, en tanto el izquierdo circula el contenido sanguíneo por todo el organismo a través de la arteria aorta.

 El Dr. Alain Alonso Herrera expuso la aplicación clínica del análisis de deformación miocárdica.

En este curso dedicado a las actualidades de la ecocardiografía el Dr. Alain Alonso Herrera expuso la aplicación clínica del análisis de deformación miocárdica que permite precisar la contractilidad o capacidad del corazón para generar trabajo externo.

A su modo de ver la ecocardiografía, también conocida como ultrasonido cardíaco, constituye una novedad y se asocia a las modalidades del examen físico; sin embargo, es esencial a la hora de determinar deformidades.

Interviene, además, en la detección de los trombos intracardíacos y en la estimación de las presiones arterial pulmonar y venosa central.

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Beneficia a pacientes de la región central servicio de Electrofisiología del Cardiocentro

Dr. Raimundo Carmona Puerta.

Por Ricardo R. González

El servicio de Electrofisiología, perteneciente al Cardiocentro Ernesto Che Guevara de Villa Clara, ha atendido a casi un centenar de pacientes en el transcurso de este año en busca de una posibilidad diagnóstica y terapéutica ante determinadas afecciones.

Según explicó el Dr. Raimundo Carmona Puerta, integrante del equipo de especialistas, proceden al estudio de las llamadas enfermedades eléctricas del corazón, ejemplificadas en aquellas que los enfermos refieren palpitaciones, sin apartarse de otros síntomas más complejos como el síncope y la parada cardíaca.

Con apoyo de tecnologías de última generación y de alto costo también posibilita la identificación y el tratamiento de las arritmias cardíacas, a tenor de que unas 32 personas por cada 10 mil habitantes padecen de estos trastornos en la frecuencia y en el ritmo del corazón, sobre todo cuando son lentos.

«Las investigaciones incluyen estudios electrofisiológicos invasivos y ablaciones endocavitarias. Los primeros realizados a base de catéteres implantados en el interior del corazón con la finalidad de establecer un dictamen sobre determinados tipos de arritmias que no pueden confirmarse por otros métodos convencionales como los electrocardiogramas o el monitoreo ambulatorio del registro electrocardiográfico durante 24 horas», afirma el Dr. Carmona Puerta.

A la vez ofrecen posibilidades curativas debido a que es factible realizar el proceso de ablación endocavitaria mediante la introducción de un catéter especial, con un sistema de ondas de radiofrecuencia, que produce calor y destruye el área del tejido cardíaco causante de las taquicardias.

Estos métodos no están concebidos para destupir arterias.

El servicio de Electrofisiología asiste a pacientes de toda la región central, y fue reabierto en julio de 2017 luego de paralizado algunos años por dificultades tecnológicas. Desde entonces a la fecha suman 329 los casos atendidos.

Unidades de este tipo solo existen en Villa Clara y en el Instituto de Cardiología de la capital cubana.

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Alta supervivencia de niños con leucemia en Villa Clara

Por Ricardo R. González

El servicio de Oncohematología pediátrica en Villa Clara reporta un 83 % aproximado de supervivencia en niños portadores de leucemias con mejores pronósticos.

Un comportamiento similar al que se experimenta a nivel del país en este tipo de cáncer, considerado el más frecuente entre la infancia.

La cifra varía según el riesgo de la afección, mas satisface que los indicadores sobrepasen el 70 % en aquellas de mayores complicaciones.

Al evaluarse la conducta de la enfermedad en los últimos años prevalece el incremento de casos con leucemias, sin descartar los diagnósticos oncológicos en general, incluidos algunos propios de la adultez que ya inciden en la edad pediátrica.

A pesar del férreo bloqueo sobre los principales citostáticos e insumos de primera necesidad los especialistas logran alternativas en favor de preservar la calidad de vida.

Según estudios realizados por integrantes del servicio del hospital pediátrico José Luis Miranda, a partir de la década de los 70, resulta significativo que determinados tipos de leucemias pueden curar.

En este sentido superan los 160 sobrevivientes desde los primeros casos de leucemias linfoides aguda (LLA) tratados en la institución.

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Universidad Médica de Villa Clara oferta carreras de técnico superior de ciclo corto

Por Ricardo R. González

Los egresados de duodécimo grado y los técnicos medios de cursos anteriores podrán optar por carreras de la enseñanza superior de ciclo corto en la Universidad de Ciencias Médicas villaclareña.

La rama de técnico superior en Enfermería queda habilitada para quienes reúnan esas características de los municipios de Encrucijada, Caibarién, Remedios y Placetas, en tanto la de técnico superior en Higiene y Epidemiología aparece entre las disponibilidades para la Villa Blanca.

En el caso de las plazas de técnico superior en Vigilancia y Lucha Antivectorial son incluidos los municipios de Corralillo, Quemado de Güines, Sagua la Grande, Encrucijada, Camajuaní, Caibarién, Remedios, Placetas, Cifuentes, Ranchuelo, y Manicaragua.

Los interesados podrán dirigirse al departamento de ingreso de la Universidad Central «Marta Abreu» de Las Villas, entre el 3 y el 5 de septiembre, con su carné de identidad y la certificación de notas, original y copia, a fin de conformar el escalafón con vistas al otorgamiento.

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Participantes de 25 naciones en Cardiovilla 2019

Por Ricardo R. González

Una mirada científica a lo que acontece en el mundo en torno a las enfermedades cardiovasculares constituye temática fundamental de Cardiovilla 2019, evento internacional que reunirá a participantes de más de 25 naciones.

En la cita villaclareña, fijada del 8 al 10 de octubre próximos, habrá espacio para el abordaje de los trastornos del corazón y de los vasos sanguíneos en los que influyen la hipertensión arterial y el infarto del miocardio, sin descartar las enfermedades cerebrovasculares y la insuficiencia cardíaca cuyos eventos pueden provocar hasta doce decesos diarios en determinados países.

Otros aspectos a tratar incluirán la cirugía cardiovascular y los cuidados intensivos perioperatorios, la cardiología intervencionista, la cirugía vascular y de las grandes arterias.

También se abordarán las cardiopatías congénitas, la anestesiología cardiovascular, y la medicina regenerativa, esta última considerada como el futuro en el campo de la salud al propiciar la curación de algunas afecciones, la regeneración de tejidos dañados por el envejecimiento o derivadas de traumatismos, y la solución de trastornos genéticos.

No se puede separar la ciencia del impacto de las tecnologías, por ello habrá referencias a lo que ocurre en esta esfera y a sus novedades mundiales.

A la cita deben concurrir unos 400 delegados, con gran participación nacional, y representantes de Suiza, España, Italia, Venezuela, México, Nicaragua, Ecuador, Panamá, Brasil, Estados Unidos, Uruguay y Francia, entre otras naciones a fin de exponer criterios y realidades sobre la primera causa de muerte en Cuba y en diversas latitudes.

Se espera la asistencia de expertos del American College of Cardiology (Colegio Americano de Cardiología), una organización fundada en 1949 que, sin ánimo de lucro, educa, investiga e influye en los objetivos de la salud pública de los estados y países donde permanece establecida.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), de no hacer conciencia sobre estos temas cardiovasculares, en 2030 casi 23,6 millones de personas morirán al año por alguna enfermedad de esta índole, principalmente por cardiopatías y accidentes cerebrovasculares.

«Unidos en ciencia y conciencia, citados por el corazón» es el lema que presidirá la jornada.

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