Salud

Aplican método de alerta ante riesgos de enfermedades no trasmisibles

Dr. Luis Monteagudo Lima, al frente del proyecto.

Por Ricardo R. González

Un proceso individualizado, con enfoque preventivo, y sin ápice de magia posibilita el método de pronósticos biometeorológicos aplicado al comportamiento de algunas enfermedades crónicas no trasmisibles de alta incidencia en el país.

Se trata de ofrecerles con antelación a las instituciones de salud y servicios de emergencia médica la información oportuna para prevenir crisis de asma bronquial e hipertensivas, así como episodios de enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebro-vasculares, cefaleas o dolores de cabeza, y algunos tipos de infecciones respiratorias agudas.

De acuerdo con la explicación del Dr. Luis Monteagudo Lima, del Cardiocentro Ernesto Che Guevara de Villa Clara, al frente del proyecto, el estudio se logra mediante una ecuación matemática que ofrece, preliminarmente, una consideración especializada en dependencia de las anomalías que tenga el paciente, a tenor de que los efectos del tiempo y el clima sobre la salud humana son predecibles y puede advertirse sobre su ocurrencia ante cambios bruscos en el estado del tiempo.

«El objetivo radica en que se conozca de antemano el peligro que puede incidir sobre los enfermos según las vulnerabilidades presentes en cada caso», enfatizó Monteagudo Lima.

Para ello son empleados los registros del comportamiento de la presión atmosférica, temperatura y humedad del aire en superficie.

Esta modalidad tiene alcance nacional. De momento se aplica en los policlínicos José R. León Acosta, Marta Abreu, Chiqui Gómez y en los hospitales Oncológico Celestino Hernández Robau y Clínico Quirúrgico Arnaldo Milián Castro, todos radicados en la capital provincial, y se piensa llegar a instituciones de los municipios cabeceras.

«En el estudio realizado en el Cardiocentro ya suman unos 5 000 pacientes, y si agregamos los que ya integran la red en el resto de las unidades que lo implementan el aproximado es de 5 500 en la provincia».

Un equipo multidisciplinario integrado por meteorólogos, matemáticos, diferentes especialidades médicas y bioestadísticos han logrado validar cada uno de los factores predominantes en el paciente hipertenso.

En un futuro pudieran adicionarse otras afecciones a estos estudios.

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Beneficio de la vida

La Dra. Amelia Betancourt Pérez procede a la terapéutica. El fármaco, administrado en varias dosis de forma subcutánea, consigue la reducción de la masa tumoral y cura algunas lesiones.

Un fármaco único en el mundo y con factura cubana ofrece resultados significativos sobre determinado tipo de cáncer cutáneo.

Texto y fotos Ricardo R. González

Miriam Ruiz Guzmán recuerda años atrás cuando apareció aquella manchita blanca por debajo del párpado. En los primeros momentos le restó importancia, las jornadas pasaron, y ante tanta insistencia de Noelia Cueto, su compañera de trabajo, acudió al hospital oncológico universitario Celestino Hernández Robau donde comenzaron los tratamientos luego de las investigaciones pertinentes.

«Me sometieron a 30 radiaciones con cobalto, las suficientes para que la lesión desapareciera durante algunos años», relata.

Pero al tiempo surgió de nuevo. «Fui al especialista en maxilofacial del «Arnaldo Milián Castro» y allí asistí al salón de operaciones como cinco veces. Entonces escuché sobre la existencia de una consulta especializada de Dermatología que aplica el dermatoscopio o instrumento destinado a observar detenidamente las lesiones de la piel».

Ello constituyó el preámbulo para que Miriam Ruiz iniciara otra terapéutica en 2017 bajo la guía de un equipo multidsciplinario.

«Ya es el tercer ciclo ante una lesión muy fuerte que implica varias sesiones. Cada ocho meses me realizan los procederes. Ha ido desapareciendo, mas al iniciar esta etapa no estaba nada bien».

Una vez realizada la práctica que, en su caso conlleva a 27 vacunas en nueve consultas, debe esperarse unos cuatro meses, entre un ciclo y otro, para valorar sus resultados; sin embargo, a Miriam le satisface el hecho de que tenía otra lesión en la frente que desapareció con el primer tratamiento.

«Vale la pena los pinchazos al apreciarse la mejoría. Ya en febrero me jubilé en la Empresa Militar Industrial de Manicaragua, y tengo muchas expectativas en que desaparezca la lesión parecida a un pequeño «nacido» que pierde su postilla y resurge de nuevo».

LO ACERTADO DE UN PLAN

Aunque existen otras modalidades terapéuticas en el mundo el HeberFERON® marca ventajas en el abordaje de un cáncer cutáneo no melanoma que ocupa el segundo lugar en la tabla general de tumores malignos con diagnóstico de unos mil casos anuales solo en Cuba.

La paciente Miriam Ruiz Guzmán a los pocos segundos de concluir la sesión de tratamiento. «Siempre tuve la expectativa de que iba a curar», precisa.

La Dra. Amelia Betancourt Pérez, jefa del Programa Provincial de Cáncer de Piel, subraya que la modalidad no sustituye la cirugía habilitada como la primera opción de tratamiento en estas lesiones, pero resulta una alternativa ante aquellas de carcinoma basocelular (CBC) en la llamada zona H o de alto riesgo (nariz, orejas, párpados y en la región periocular), ya sea en estadios avanzados o en el caso de que el paciente no desee operarse,

Según estudios las principales causales del carcinoma basal recaen en las personas de piel blanca junto a la exposición marcada a las radiaciones solares, sin descartar factores genéticos, virus, o el contacto con determinados agentes químicos.

A ello se suma el desfavorable incremento de las cifras de pacientes con estas afecciones, sobre todo en personas jóvenes entre 25 y 35 años.

Este carcinoma basocelular constituye el tumor cutáneo más frecuente en su fase precoz, Se caracteriza por un crecimiento lento pero localmente invasivo y compromete extensas áreas de tejido, cartílago e incluso huesos. Representa, aproximadamente, el 80 % de los tumores de piel no melanoma.

— ¿Cuál es la realidad villaclareña?

— Unos 66 casos fueron beneficiados con el HeberFERON® en el pasado año. De ellos, todos manifestaron saldos favorables pues aunque la lesión no cure completamente puede lograrse el propósito de manera parcial, así el procedimiento quirúrgico posterior resultará menos complejo en aquellas personas necesitadas.

«En lo que va de 2019 ya 44 pacientes han sido sometidos al tratamiento, muchos de ellos pendientes a respuestas porque debe esperarse 16 semanas después de administrado el fármaco a fin de apreciar los resultados.

«Una vez aplicado en algunos desaparece el tumor en su totalidad, y en un 30 % disminuye su diámetro al ser excesiva la lesión, lo que puede considerarse un logro».

La Dra. Betancourt Hernández aclaró que el medicamento ha extendido su uso a la atención primaria en instituciones de Sagua la Grande, Manicaragua, Camajuaní, Remedios y Encrucijada, además de los hospitales provinciales Manuel Fajardo Rivero, Oncológico Celestino Hernández Robau y Arnaldo Milián Castro como centro rector.

De acuerdo con las posibilidades llegará, paulatinamente, al resto de los municipios villaclareños.

Vale decir que el medicamento presenta ventajas curativas a distancia debido a que si bien se inyecta en una lesión específica las existentes en el entorno reducen su tamaño o llegan a desaparecer.

Parte del equipo de dermatólogos del hospital Arnaldo Milián Castro. Algunos hacen la residencia en la especialidad y proceden de otros países.

Con el HeberFERON® determinado cáncer de piel puede resultar curable en la mayoría de los casos, a pesar de que el CBC está considerado como afección de lento crecimiento y localmente agresiva.

El aporte de los científicos da en la diana a partir de un producto genuino como regalo para beneficio de la vida.

MEMORÁNDUM

— El HeberFERON® ofrece resultados significativos en el tratamiento del carcinoma basocelular o tumor de piel más frecuente y de alta incidencia en el mundo.

— Resulta uno de los productos líderes del Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB) sobre la base de la combinación de interferones, aunque no es aplicable a todo tipo de cáncer cutáneo. Depende de las características de cada paciente y de la determinación a la que arribe un grupo multidisciplinario.

— Entre las acciones del HeberFERON® figura la de disminuir, en unas ocho veces, la frecuencia de aparición de nuevos carcinomas mediante un tratamiento que cuesta al Estado cubano 8 100 pesos por paciente, y resulta de valía para quienes ya se han operado en alguna ocasión y les reaparece el tumor, o en aquellos con una lesión de determinado diámetro.

CONTRASTES

El carcinoma basal constituye un padecimiento que reporta el incremento en Cuba y en el mundo atribuido de manera directa a factores atmosféricos como el daño en la capa de ozono y las incidencias de los rayos ultravioletas que afectan más en países tropicales.

Si bien en el Orbe existen otras terapéuticas para el abordaje de la afección el medicamento cubano es único lo que trae innumerables beneficios para los pacientes en un país que registra unos 1000 casos de cáncer no melanoma para ubicarlo en la segunda posición de la tabla general de tumores malignos.

El talento de los especialistas cubanos y el desarrollo de la ciencia aportan otro logro para el bienestar humano.

¿Tenemos o no nuestras Razones?

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Inauguran Banco de Leche Humana en ginecobstétrico villaclareño

La tecnología habilitada para estas dependencias rebasan los 50 mil dólares.

Por Ricardo R. González

Fotos: Lisdey Rega López

Una garantía para recién nacidos que, por diversas causas, presenten dificultades ante la lactancia materna acaba de habilitarse en el hospital ginecobstétrico Mariana Grajales, de la capital villaclareña, al inaugurar el Banco de Leche Humana (BLH).

La modalidad ofrece y asegura la nutrición óptima de infantes en condiciones de vulnerabilidad asociadas al bajo peso, a malformaciones congénitas, a los hospitalizados en servicios de Neonatología o de terapias intensivas, y para aquellos que, por características particulares, sus madres no pueden ofrecerles el acto de lactar.

Estos menores se alimentarán con la leche donada por otras progenitoras luego de someterse a un proceso de pasteurización mediante el sistema tecnológico existente en la unidad que garantiza el cumplimiento de las normas sanitarias y su conservación de nueve meses a un año.

El recinto acogerá a 30 mujeres por hora y posibilita, además, la orientación a las madres en torno al modo correcto de lactancia, así como las formas idóneas para donar la leche.

Con la apertura del BLH de Villa Clara suman 11 los existentes de su tipo en el país como parte de la cooperación entre el Ministerio de Salud Pública (Minsap) y el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) cuya tecnología supera los 50 mil dólares.

Los doctores Pablo Roque Peña y Odalys Rodríguez Martínez, coordinador nacional del Programa de Lactancia Materna y de BLH, y a cargo del Programa de Salud y Nutrición en la sede de UNICEF habilitada en Cuba, respectivamente, ratificaron las bondades de esta modalidad.

En este sentido la Dra. Odalys Rodríguez Martínez, oficial nacional a cargo del Programa de Salud y Nutrición en la sede de UNICEF habilitada en Cuba, subrayó que ya se logra el 90 % de cobertura a nivel nacional con estos BLH, cuya aspiración momentánea es la de tener 14 servicios en 13 de las provincias cubanas.

Por su parte el Dr. Pablo Roque Peña, coordinador nacional del Programa de Lactancia Materna y de BLH, significó que durante el pasado año dicha opción contó con 9078 donantes de leche en el país y un aporte que superó los 2800 litros para beneficiar a más de 3 mil niños. Ello —dijo— influyó de manera notoria en los descensos de los indicadores de mortalidad infantil.

Las perspectivas establecen que todo lo que se haga en estas dependencias debe constituir una línea de investigación, a tenor de que la leche natural favorece la recuperación nutricional de los neonatos graves, reduce el riesgo por infecciones debido a las condiciones de esterilización, y facilita que esté disponible el alimento acorde con la edad del bebé.

Ya se logra un 90 % de cobertura a nivel nacional con estos BLH, cuya aspiración momentánea es la de tener 14 servicios en 13 de las provincias cubanas.

La apertura de la unidad coincide con las celebraciones por la Semana Mundial de la Lactancia Materna —llamada a incrementarse— que este año tiene como novedad incorporar la participación paterna a fin de que resulte exitosa

Al acto asistieron también Larissa Torres Niebla, vicepresidenta para atender el Órgano de la Administración Provincial, y el Dr. Diosvany Hernández Plasencia, director provincial de Salud, entre otros funcionarios.

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Lactancia materna, acto de vida

Por Ricardo R. González

Una novedad presenta este año la Semana Mundial de la Lactancia Materna al destacar el papel principal que desempeña el padre en función del bienestar de la madre y la criatura.

Según los expertos las responsabilidades compartidas en ese período en el cuidado del recién nacido y en los propios quehaceres del hogar le facilita a la madre el tiempo necesario para dedicárselo al bebé y a su propio cuidado después del alumbramiento.

Se insiste en que la leche materna constituye el alimento ideal durante los primeros seis meses de vida o más; sin embargo, es lamentable que menos del 40 % de las madres de todo el mundo obvien los beneficios y retiren el acto al alegar diversas hipótesis que algunas carecen de fundamento científico.

El hecho de lactar evitaría la muerte de 1,3 millones de niños cada año, y está demostrado que resulta la mejor fuente nutritiva desde la primera hora de nacer y a libre demanda.

Con ella no es necesario suministrar agua ni otro tipo de alimentos porque contiene los nutrientes vitales, además de fortalecer el sistema inmunológico ante diarreas y neumonías frecuentes en los primeros tiempos posteriores al nacimiento.

«Empoderémonos, hagamos posible la lactancia ¡Ahora y en el futuro!» rige como lema de esta jornada, prolongada hasta el 7 de agosto, cuya aspiración es que el acto de lactar alcance hasta los dos años o más, combinada con una dieta balanceada a medida que transcurre el tiempo y orientada por los galenos.

Además de sus ventajas nutritivas la leche materna influye en el aspecto emocional ya que el vínculo establecido entre la progenitora y su hijo ofrece una experiencia de intensa afinidad.

Contiene, además, los anticuerpos para proteger al infante de enfermedades infecciosas ejemplificadas en los catarros, otitis, neumonías y diarreas, entre otras, e incluso a futuros padecimientos como la obesidad, el asma o los estados alérgicos.

A las madres posibilita menores riesgos de sufrir depresiones postparto y anemias, a la vez que facilita la pérdida de peso adquirida durante la gestación y reduce el riesgo de padecer cáncer de mama o de ovario en un futuro.

Esta semana la acogen 170 naciones a instancias de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef). Cuba se incluye entre los países que la desarrollan en busca de incrementar la calidad de vida de la madre y su criatura.

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Las neuronas no salen de vacaciones

Uno de los proyectos que sobresale en Villa Clara a favor de la prevención y educación es el denominado Diabetes y yo, del hospital pediátrico José Luis Miranda. Liderado por la Dra. Julieta García Sáez (en el centro de la foto) junto a un grupo de colaboradores atiende a niños diabéticos a la vez que se convierten en promotores de salud.

Por Ricardo R. González

Comienza agosto. El verano transcurre sin un ápice de clemencia, y aun así los expertos no descansan en el afán de protegernos a partir de numerosas investigaciones que tienen como premisa el bienestar humano.

Por ello el afán en los 31 ensayos clínicos que se ejecutan, de los cuales cerca de un 80 % están dirigidos a la terapia del cáncer, como segunda causa de muerte en el territorio.

Cuánto hacen nuestros científicos en favor de que los pulmones respiren de manera aceptable, en medio de aire contaminado y plagado de fumadores pasivos, para alejarlos de esas células dañinas que comprometen la vida, y bajo este precepto, quizás en algún que otro intenso verano, salió la única guía diagnóstica terapéutica existente en Cuba dedicada al manejo de la neoplasia pulmonar gracias al talento local.

Resultados existen. Villa Clara constituye una provincia donde, a pesar de la incidencia de este tipo de cáncer, resulta la de menores decesos en relación con la cifra de pacientes diagnosticados.

Mientras unos recesan en este tiempo y otros prosiguen la cotidianidad vale saber que por al trabajo realizado se seleccionó al territorio como área demostrativa para el abordaje de esta modalidad de tumor con asistencia sobresaliente de la consulta de sombra pulmonar existente en el hospital universitario Arnaldo Milián Castro.

Una labor asumida por neumólogos en busca de reducir el intervalo en el diagnóstico, lo que influye en la calidad del tratamiento efectivo para la posible curación.

Estas experiencias derivaron una consulta muldisciplinaria con notorios resultados en una demarcación que incrementa, cada año, la cifra de mujeres afectadas por el padecimiento.

De todo ello emanan saldos prometedores al existir el llamado grupo de pacientes denominado «largo sobreviviente» con aquellos que rebasan tres veces las expectativas de vida a partir del empleo de fármacos cubanos.

No menos importante las acciones de los expertos de la Unidad de Investigaciones Biomédicas ((UNIB), perteneciente a la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, en el desempeño de los biomarcadores o técnica utilizada para predecir, pronosticar y precisar el cáncer pulmonar, por citar algunos de sus objetivos.

DESDE OTRAS ARISTAS

Si bien la provincia insiste en los riesgos pulmonares valen a la vez las pretensiones dirigidas a la corrección de las anemias, el asma bronquial, la úlcera del pie diabético y la psoriasis. Más del 90 % de estos estudios se desarrollan en unidades de la atención secundaria ejemplificadas en los hospitales: Oncológico Celestino Hernández Robau, Clínico quirúrgico Arnaldo Milián Castro, Pediátrico José Luis Miranda, Cardiocentro Ernesto Che Guevara y el Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología (CPHEM).

La mirada de los especialistas se mantiene inquieta, y existen otros proyectos que escapan del rigor de los ensayos clínicos y no por ello dejan de aportar a la prevención del cáncer y de otras enfermedades crónicas no trasmisibles.

Estos involucran también a municipios como el caso del sistema de acciones educativas e intersectoriales para modificar factores de riesgo asociados a la conducta suicida, en Camajuaní y Corralillo, o la promoción de salud cardiovascular en Santo Domingo.

Figuran, además, los intentos en función de prevenir el cáncer cérvico uterino en la Octava Villa, la vigilancia integrada para la detección de la enfermedad renal crónica oculta en pacientes de riesgo que están hospitalizados en el «Arnaldo Milián Castro», así como la intervención educativa relacionada con factores de riesgo modificables asociados a la hipertensión arterial que se desarrolla en Cifuentes.

La Universidad Médica de la provincia asume importante rol con la finalidad de prevenir la diabetes mellitus en docentes de la facultad de Tecnologías de la Salud.

Como no hay nada más importante que la vida de un niño también la infancia tiene su espacio en el mundo de la prevención. Desde su hospital se sigue el síndrome metabólico o grupo de afecciones que ponen en riesgo para desarrollar una enfermedad cardiaca o la diabetes tipo 2 considerada la forma más común de la enfermedad.

En este sentido resalta el proyecto Diabetes y yo, liderado por la Dra.  Julieta García Sáez junto a un grupo de colaboradores dirigido a la atención de esos menores convertidos a la vez en promotores de salud.

Y aunque la imagen del verano es de sol, playas, paseos, ríos… vale la pena dedicarle un tiempo a la obra de quienes, a pesar de estas bondades, prosiguen ejercitando las neuronas para el bien de todos en esta intensa etapa estival.

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La piel tiene memoria

El panorama vigente en este verano reclama la mayor protección. No solo al disfrutar de baños en la playa, si no también cuando caminamos por las calles o nos exponemos al intenso resplandor. Un universo peligroso en el que el sol no perdona.

Por Ricardo R. González

Fotos del autor e internet

Mientras en Dubai arden algunos árboles de las populosas avenidas debido a las alarmantes temperaturas y los habitantes de los Emiratos Árabes Unidos esperan temperaturas descomunales de unos 68 ^o C, en Cuba no llegamos a tanto, pero el momento exige un máximo de precaución como nunca antes.

Dos años atrás las cifras revelaban que las neoplasias inherentes a la epidermis en Villa Clara no resultaban despreciables. Al término de 2017 se registraron 3 127 tumoraciones de complejos pronósticos, de los cuales, 1 505 correspondieron a la piel con el 95 % de detección en etapa precoz.

La realidad muestra el incremento de una etapa a otra, Cuba reporta, anualmente, unos siete u ocho mil nuevos pacientes, mas la problemática no concierne solo a nuestro medio. Una mirada a parte del universo sentencia que en España el melanoma (la manifestación más mortífera del cáncer en la piel) ha multiplicado su incidencia por diez en las últimas dos décadas, y provoca el 65 % de los decesos atribuidos a las neoplasias cutáneas.

Y resulta significativo que de los 160.000 reportes diagnosticados al año en el mundo, 3.600 corresponden al país ibérico.

Si bien las quemaduras solares se relacionan con este fenómeno, vale decir que las exposiciones regulares al Astro rey también pueden dañar la piel y abrir las puertas a padecer otros tipos de cáncer.

OJO AVIZOR

Aprecie el contraste. Un trabajador protegido al realizar las faenas agrícolas; sin embargo, su compañero queda expuesto directamente a las radiaciones solares.

Todo depende de las conductas personales ante un panorama bien complejo. Lo sabe la Dra. Amelia Betancourt Pérez, jefa del Programa Provincial de Cáncer de Piel.

«Lo primero es pensar en el futuro porque cuidarnos hoy es lo que va a garantizar la protección de la piel de lesiones precancerosas y de los tumores», precisa la especialista de I Grado en Medicina General Integral y Dermatología,

Esa prevención solar debe ocurrir desde los primeros años de vida y en gran parte de las personas no se cumple. En este tiempo de vacaciones en que los niños hacen sus juegos al aire libre, que recesan en su horario escolar, se recomienda realizar las actividades físicas cuando el calor sea menos intenso.

¿Qué hacer entonces? Para la especialista resulta fundamental evitar las exposiciones al sol, sin descartar el resplandor, que también provoca mucho daño, sobre todo en el horario comprendido entre las 10:00 a.m. y las 5:00 p.m.

Si bien es aconsejable una vestimenta fresca imperan ciertos cuidados, y aunque sintamos temperaturas elevadas debemos protegernos con ropas de manga larga, enguatadas, sombreros, y gorras, además de usar gafas y pantalones largos mientras permanezcamos en exteriores. No olvidar hidratarse con abundante agua, y mantener la presencia de frutas y vegetales en la dieta, según las posibilidades.

Una total desprotección conduce a estos daños.

— Algunos hablan del efecto de los protectores solares ¿son empleados de manera correcta?

— No todos tienen acceso a estos productos por lo elevado del precio, mas su uso tiene concepciones erróneas. Las personas consideran que están procesados para las exposiciones al sol, y su finalidad es lograr que ocasionen menos daños a la piel. Hay que aplicarlos todos los días antes de salir a la calle, y retocarse cada dos horas si permanecemos en playas, piscinas o en la campiña.

— Decir verano es asociarlo a centros recreativos en sus diversas modalidades, pero ¿qué sucede con los trabajadores agrícolas y aquellos pertenecientes a otros sectores?

— Quedan expuestos de igual manera a las radiaciones ultravioletas, por lo que están llamados a cumplir las medidas expuestas, y existen grandes preocupaciones con algunos trabajadores del Turismo que desarrollan sus actividades con poca o ninguna protección y se pasan el horario pico expuestos al sol en dependencia de su trabajo y de la infraestructura existente en las instalaciones con terrazas y plataformas ubicadas en exteriores, pero es válido también para choferes, personal de Servicios Comunales, y de otros sectores que no deben descuidar su protección.

«Un aparte para los obreros expuestos al calor de los hornos en las grandes industrias que también constituye un factor de riesgo importante, y se incluyen aquellos vinculados a radiaciones ionizantes, térmicas, a los hidrocarburos en los mecánicos pertenecientes a la industria petrolera, así como las personas con cicatrices crónicas. Todas ellas son candidatas a presentar lesiones premalignas y malignas, por las que deben extremarse las recomendaciones.

«Hay una tesis muy interesante que toma como base el entrenamiento de los deportistas en sus veleros. Este estudio ya demuestra un daño crónico en la piel de estos muchachos comprendidos entre los 13 y 16 años de edad».

En niños y ancianos hay que extremar los cuidados, a tenor de que constituyen grupos muy vulnerables.

La Dra. Amelia Betancourt ofrece un dato revelador al afirmar que alrededor de los 18 años el organismo acumula de un 95 al 98 % de las radiaciones ultravioletas que en un futuro harán daño. Por ello en niños y ancianos hay que extremar los cuidados, a tenor de que constituyen grupos muy vulnerables.

En el caso de los bebés y los infantes aún no han desarrollado los mecanismos de defensa ante los rayos ultravioletas, en tanto quienes sobrepasan la tercera edad el estado de su piel recuerda todas las quemaduras sufridas a través del tiempo sin la debida protección lo que unido al envejecimiento se hace más débil.

— En torno a los colores de sombrillas y paraguas existen divergencias ¿cuál constituye su punto de vista?

— Hay discusión sobre el tema. Algunos expertos mencionan que los colores oscuros absorben más las radiaciones, otros que los claros, o los floreados con tonos rosados, rojos y estampados, pero lo que sí está claro es que no deben ser tonalidades muy oscuras ni muy claras, término medio, mas lo importante es mantener el uso del paraguas.

Ante los efectos de un cambio climático sumamente perceptible y una marcada incidencia de los tumores basocelulares, seguidos del carcinoma epidermoide, llama la atención que antes aparecían descritos a partir de la quinta década de vida; sin embargo, ya se reportan en personas cada vez más jóvenes.

Además de los factores de riesgo tradicionales no podrán minimizarse los antecedentes familiares vinculados con la piel, aquellas lesiones que no acaban de cicatrizar o los lunares con cambios de tamaño y coloración.

— ¿Cómo garantiza el sistema de Salud la atención de cada caso?

— Existen consultas multidisciplinarias y cobertura dermatológica en gran parte de los policlínicos y hospitales. Aquellos municipios donde no se disponga de un experto en la rama cuentan con una proyección comunitaria que cubre esa área, y de ser necesario, luego de los exámenes pertinentes, remiten el caso a la consulta de tumores periféricos del hospital oncológico Celestino Hernández Robau, unido a la decisión que puedan adoptar representantes de otras especialidades afines.

También los ojos pueden verse dañados. La imagen lo demuestra.

Y mientras los días pasan vale recordar que las quemaduras solares nos acompañan toda la vida. El sol pone en riesgo no solo a niños y ancianos, también constituye un verdadero peligro para la salud futura de todos a tenor de que la piel tiene memoria.

MEMORÁNDUM

— Entre las principales alteraciones provocadas por las altas temperaturas aparece el golpe de calor caracterizado por la exposición a temperaturas naturales elevadas, sin disipar ni regular la existente en el cuerpo.

— No se excluyen las insolaciones que inducen a la fatiga, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, taquicardias, temperatura corporal por encima de los 38^oC, piel caliente, enrojecida y seca, sudoración profusa, y extrema debilidad muscular que impide movimientos.

— Figuran las quemaduras solares ocasionadas por las exposiciones directas al sol acompañadas de dolor local, aumento de temperatura corporal, ampollas e inflamación superficial de la piel caracterizada por manchas rojas.

CONTRASTES

Nada de juegos. Una publicación española anunció la muerte de un joven debido a las quemaduras del sol en una playa de Mallorca.

La nota subraya la gravedad del hecho al pasar varias horas de exposición. De acuerdo con la fuente se supone la posibilidad de que haya quedado dormido y permaneció sobre la arena al menos durante cuatro horas o más.

Las lesiones ocasionadas por la intensidad del calor, entre la una y las cinco de la tarde resultaron irreversibles y, a pesar de la asistencia especializada, el resultado arrojó consecuencias fatales.

Pero no es el único caso. Una anciana de Mexicali, Baja California, sucumbió por un infarto agudo de miocardio ante un golpe de calor.

Tenía 85 años y fue encontrada en la carretera Tijuana desde donde fue conducida al hospital. Allí falleció un día después.

Se atribuye el deceso a las consecuencias de un día en que la máxima temperatura registró 38^oC y a portar ropa en exceso calurosa.

La realidad demuestra que no existen límites de edades, por lo que la protección no puede verse como una historia pasada.

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Salud aporta a la fiesta santaclareña

El policlínico Marta Abreu atiende una población de 41, 548 habitantes distribuidos en tres Consejos Populares (Antón Díaz, José Martí, y Virginia), además de contar con 33 consultorios

Por Ricardo R. González

Fotos: cortesía de la Dirección Municipal de Salud

Cuando Santa Clara se apresta a celebrar su cumpleaños 330 los trabajadores de la Salud regalan los registros más bajos de mortalidad infantil en su historia, con una tasa de solo uno por cada mil nacidos vivos.

El logro es atribuido a la labor del médico y la enfermera de la familia como responsables de la atención prenatal a las embarazadas y a los niños menores de un año dentro de su amplio espectro.

También por las acciones de los hogares maternos con el ingreso de gestantes residentes en zonas lejanas o de difícil acceso a la institución hospitalaria, a fin de garantizar el parto institucional, y de aquellas que presenten determinada afección comprometedora para el feliz desenlace del proceso.

Figuran, además, los estudios de Genética proyectado a las seis áreas de Salud existentes en el territorio que no arrojan ningún tipo de malformación detectada en el período gracias a su personal calificado.

Para la Dra. Tania Cecilia Casanova Arencibia, subdirectora de asistencia médica en la Sectorial Municipal de Salud, el reporte se logra aun con 25 nacimientos menos que en igual período del año precedente.

Otra de las estrategias claves del sistema recae sobre el tratamiento a la pareja infértil en el afán de incrementar la llegada de las cigüeñas y de satisfacer el deseo que se experimenta en torno a la maternidad, a tenor que los expertos la consideran como un problema clínico que afecta tanto al hombre como a la mujer, o ambos a la vez.

Consultas especializadas existen en la ciudad encaminadas al abordaje de la problemática, y se cuenta con una de frecuencia semanal en el policlínico Capitán Roberto Fleites disponible para el resto de las áreas de Salud, además de extenderse esta modalidad al «XX Aniversario» y «Chiqui Gómez» a partir de las acciones de un personal calificado.

La urbe dispone de 263 consultorios para atender a 243,456 habitantes, y si existe un detalle a tener en cuenta es el cumplimiento del plan de consultas a nivel de consultorios y de terreno, sin descartar la proyección comunitaria.

No queda atrás lo previsto en el comportamiento de las cirugías menores con los tres salones habilitados en los policlínicos XX Aniversario, Marta Abreu y Capitán Roberto Fleites, a pesar de las limitantes de insumos que presentan, además de las prácticas de cirugía ambulatoria de Oncología en casos leves.

Sin embargo, no todos son lauros. Santa Clara muestra un rostro nada grato en la situación higiénico—epidemiológica calificada de muy compleja por la alta focalidad del mosquito Aedes Aegypti.

De las dependencias santaclareñas el «Capitán Roberto Fleites» es uno de los que ofrece servicios de endoscopía, además de contar con un salón de cirugía menor y consulta para el tratamiento de la infertilidad.

Según registros el 80 % de las indisciplinas aparecen en tanques bajos, y habrá que profundizar en la higiene comunal a fin de evitar la proliferación de los microvertederos que cada vez se torna más aguda por la ciudad.

No podrá descuidarse el fortalecimiento de la atención primaria, la permanencia de los equipos básicos en los consultorios, no siempre lograda, junto a la buena atención a pacientes.

Hagamos del aniversario santaclareño un motivo de compromisos para todos.

DISPONIBILIDADES DE SALUD EN LA CIUDAD

6 Policlínicos

4 Hogares de Ancianos.

3 Casas de Abuelo

2 Hogares Maternos

2 Clínicas Estomatológicas.

1 Unidad Municipal de Higiene, Microbiología y Epidemiología.

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Cáncer pulmonar y biomarcadores en la mira de Villa Clara

Por Ricardo R. González

La única guía diagnóstica terapéutica existente en Cuba para el manejo del cáncer de pulmón es de creación villaclareña en una provincia donde, a pesar de la incidencia de este tipo de neoplasia, resulta la de menores decesos en relación con la cifra de pacientes diagnosticados.

Estas aseveraciones las ofreció el Dr. Ramón Alberto Ortiz Carrodeguas, oncólogo clínico, al presentar los resultados de la intervención compleja para el manejo de la afección en el territorio, a tenor de que el cáncer aparece entre las primeras causas de deceso, mientras la de pulmón resulta la más influyente dentro de los tumores malignos al provocar la pérdida de uno de cada cuatro coterráneos.

El especialista subrayó la responsabilidad del territorio al seleccionarse como área demostrativa para el abordaje del cáncer de pulmón en el país, y ponderó los resultados de la consulta de sombra pulmonar existente en el hospital universitario Arnaldo Milián Castro.

«Una opción —dijo— liderada por neumólogos en busca de reducir el intervalo en el diagnóstico, lo que influye en la calidad del tratamiento efectivo para la posible curación».

Estas experiencias han originado una consulta muldisciplinaria con notorios resultados en una demarcación que incrementa, cada año, la cifra de mujeres con esta afección.

Según Ortiz Carrodeguas el trabajo ha sido arduo, y desde 2015 se caracteriza al paciente portador del tumor pulmonar a partir de su edad, condiciones físicas, antecedentes familiares, y características inmunológicas a fin de ofrecer tratamiento personalizado.

De suma importancia puede calificarse la fundamentación del grupo «largo sobreviviente» con aquellos que rebasan tres veces las expectativas de vida de acuerdo con el dictamen y a partir del empleo de fármacos cubanos.

Todo ello coadyuva a facilitar la prescripción de los pacientes sospechosos, a disminuir el intervalo del diagnóstico, así como del inicio del tratamiento.

Para la Dra. Lidia González Méndez, de la Unidad de Investigaciones Biomédicas ((UNIB), perteneciente a la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, desempeñan una función principal los llamados biomarcadores o técnica utilizada para predecir, pronosticar y precisar el cáncer pulmonar.

La jefa del Grupo de Inmunidad Tumoral enfatizó en que esta herramienta permite, además, evaluar una cifra considerable de muestras, en tanto resulta más beneficiosa para el país desde el punto de vista económico.

En los estudios sobresale la UNIB. Su director, Dr. Vicente Hernández Moreno, considera que estos ensayos pretenden caracterizar a la población en busca de aquellas terapias más beneficiosas de acuerdo con cada paciente.

La influencia de las plaquetas, los leucocitos y el factor de crecimiento epidérmico aparecen entre los posibles biomarcadores en portadores de cáncer de pulmón de células no pequeñas, y ello sustentó otro de los trabajos expuestos en el Taller.

Cada ensayo clínico es fruto de un convenio de colaboración entre el Centro de Inmunología Molecular de La Habana y la Universidad de Ciencias Médicas (UCM-VC) de conjunto con el hospital oncológico provincial Celestino Hernández Robau.

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