Salud

Día de la Medicina Latinoamericana: En nombre de los agradecidos

Por Ricardo R. González

Otro Diciembre, otra jornada para no olvidar a los galenos y también a los trabajadores de la Salud que sin ellos sería imposible el día a día.

Se trata de preservar la existencia con toda su sabiduría, aunque el agotamiento trate de vencer, o en determinado momento las fuerzas declinan y habrá que imponerse porque existe un ser humano que suplica y necesita de ustedes.

Los tiempos han sido duros, difíciles y crudos, de innovar y crecerse cuando faltan recursos, ante un medicamento indispensable que no está, o de una tecnología inutilizada por el desgaste o la obsolescencia de alguno de sus componentes.

Momentos complejos de una cirugía que apenas dispone de lo elemental, en la que prima un magisterio incalculable y cierto arte de creatividad que los hace grandes y duendes bendecidos.

¿Habrá mejor prueba de fuego que la dejada por una pandemia agresiva? Aun así se derribaron murallas, sin importar rangos profesionales ni oficios.

Recuerdo al encumbrado profesor de camino por las barriadas junto a sus estudiantes que, en función de las pesquisas, dejaron el aula para asumir el llamado de su tiempo.

Sumemos a quienes permanecieron en zona roja, sin pensar en peligros ni contagios, con las prohibiciones de ver a sus seres queridos, llevarlos, apenas, en una foto del móvil o en el recuerdo, y cumplir protocolos estrictos porque un maléfico virus así lo exigía.

Cuántas vivencias acumuló esta etapa. O las experimentadas en otros momentos cuando el personal especializado no puede reanimar al paciente a pesar de todos los esfuerzos, o la enfermera imposibilitada de compartir el día del cumpleaños de su mamá por estar cumpliendo su deber, sin imaginar que sería el último de su progenitora.

Sería imperdonable excluir a quienes dedican parte de sus vidas al PAMI, al SIUM, la Cruz Roja, al colectivo del Laboratorio de Biología Molecular procesando las muestras, y al Centro Provincial de Electromedicina que responden ante los agudos problemas de un sistema sanitario con su instinto innovador.

Cuántas hazañas se inscriben en la cotidianidad, no solo en el escenario citadino, si no en monte adentro donde médicos y enfermeras han tenido que enfrentar lo agreste del camino, las marcadas encrucijadas del transporte para llegar a su destino. Aun así siguen luchando y se han hecho grandes por la vida.

Es tiempo de celebración, mas resulta imposible olvidar, como tampoco excluir a quienes, desde otras tierras, han ayudado a esos pueblos a mitigar las dolencias inimaginables presentes en el ser humano. Para ellos, el aplauso de los suyos por hacer latir el corazón villaclareño desde la distancia.

Valoremos, también, a los promotores de la prevención a partir del consejo sabio y oportuno, a los del programa de medicina familiar como eslabón indispensable en la atención primaria ante un programa que pide —y necesita— constante revitalización y en el que no faltan las trabas, inconformidades, marcadas burocracias, sin obviar indisciplinas.

Al arribar a este 3 de Diciembre, Día de la Medicina Latinoamericana, en tributo al sabio cubano Carlos Juan Finlay, que llegue el reconocimiento a todos los valientes de estos tiempos como trabajadores de la Salud, a las anteriores generaciones que resultaron imprescindibles para garantizar la continuidad en el sector. No importa si están ya jubilados, o emprendieron su camino eterno con el aporte de una obra de distingo imperecedero.

Y a todos los que siguen en activo: la gratitud de su pueblo, ese que les pide marcada sensibilidad, a pesar de los agudos momentos, y reclama de entregas que solo ustedes son capaces de protagonizar.

Son unas líneas para expresar los buenos deseos a los artífices de la Salud en nombre de los agradecidos.

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Salud y Turismo, potencialidades y puntos débiles expuestos en el Polo Científico villaclareño

Texto y fotos Ricardo R. González

Dos sectores de importancia capital: Salud y Turismo llenaron la agenda de la última sesión del Polo Científico Productivo villaclareño correspondiente a este año. El primero, marcado por la experiencia acumulada a través de los años; el otro, a partir de lo logrado en un grupo de reciente incorporación a los análisis del PCP.

Al exponer resultados en la Salud la Dra. Emilia Botello Ramírez, enfatizó en la importancia de los programas territoriales en múltiples aspectos de integración con otras universidades y organismos, en un período en que los premios de la Academia de Ciencias y de Innovación Tecnológica se incrementaron durante el último quinquenio.

La sesión reconoció el trabajo desplegado por la Dra. Emilia Botello, quien durante una década atendió la actividad de Ciencia y Técnica en el sector y en la Universidad Médica de la provincia, logrando el primer lugar en el país.

En otro orden, el Dr. Arnaldo Meneses Oramas vicedirector provincial de Salud, abordó insuficiencias presentes en el sector, y se detuvo en la atención al paciente grave, sin descuidar ese casi 28 % de la población villaclareña convertida en adulto mayor, al tiempo que insistió en el desarrollo de las habilidades científicas e investigativas en función del pueblo.

También aludió a un Programa Materno—Infantil que evidencia contrastes en sus indicadores. El Dr. Yandry Alfonso Chang, al frente del PAMI en el territorio, nos corroboró cifras que lo evidencian. Si bien la provincia mantiene en cero la mortalidad materna, por segundo año consecutivo, y el bajo peso al nacer aparece como el mejor de Cuba, difiere mucho de lo que ocurre con la tasa de mortalidad infantil que, hasta este lunes, registraba 7,7 por mil nacidos vivos, lejano de sus cifras históricas con marcada influencia de las condicionantes sociales..

No es un sector perfecto ni inmaculado. Presenta notorias indisciplinas y hechos deplorables por parte de algunos que las ejecutan, permiten y desvían los objetivos esenciales del sector que no escapan del dominio público.

En otras intervenciones el profesor Armando Caballero López destacó el papel primordial de las investigaciones que pudieran coadyuvar a la mejoría de múltiples problemas existentes en el pueblo. Primero, dijo, adentrarse en esas problemáticas y en cómo «usar la cabeza en busca de soluciones».

Para la Dra. María del Carmen Velasco Gómez, delegada territorial del Citma, la trilogía de tener claro las dificultades, valorar las posibles soluciones y su impacto constituye algo vital. Reflexionó en torno a la dinámica demográfica, y si bien no puede minimizarse la atención a la tercera edad tampoco restar importancia a las tasas de fecundidad y natalidad como garantía del futuro.

En cuanto al Grupo de Turismo, su coordinador, el Dr. C. Carlos Martínez Martínez, expuso aspectos que llaman a perfeccionar el trabajo vinculado con la atención a los clientes, tanto nacionales como foráneos, en los que Canadá, los cubanos residentes en el exterior, y Rusia se convierten en los tres principales emisores.

El territorio supera las 13 mil habitaciones, mientras el aeropuerto internacional Abel Santamaría resulta el tercero en movimiento en el país en sus plataformas similares.

No menos importante la colaboración del Centro de Capacitación del Turismo, segundo creado en Cuba, al diplomar a 52 extranjeros de 23 naciones como máster en el sector.

Mildred González González, subdelegada del MINTUR en Villa Clara, consideró que junto al esfuerzo colectivo, «muchos de nuestros resultados se deben a las alianzas con múltiples proyectos», mientras

Regla Dayamí Armenteros Mesa, máxima representante del sector en los predios, enfatizó en la importancia de trabajar sin pausa por el destino Villa Clara a partir de las potencialidades que brinda la ciencia y la calidad del personal.

Sin dudas, en este último aspecto particularizó Gisel de la Rosa Marrero, directora de desarrollo territorial del Gobierno, en la gestión realizada por el turismo en torno a los proyectos de desarrollo local con proyección comunitaria que toma fuerza.

Y ante la realidad de que la actividad genera intercambio social está claro que la comercialización resulta lo más complejo para las operaciones turísticas.

A manera conclusiva José Luis Nápoles Guerra, coordinador de Programas y Objetivos en el Gobierno, subrayó los retos que enfrentan ambos sectores en un universo caracterizado por fortalezas y a la vez por debilidades.

Previo a la sesión se presentó una muestra de Expo-Salud, con investigaciones e innovaciones que demuestran el talento y la creatividad de quienes integran el sector y hacen por la vida a pesar de tiempos en extremo difíciles.

PARTICULARIDADES

En el caso de Salud se manifiesta la realización de varios proyectos aliados a la Universidad Central «Marta Abreu» de Las Villas y otras entidades que inciden en la atención materno—infantil, en las enfermedades cardiacas y cerebrovasculares atendidas por la atención primaria de Salud (APS) y el marco hospitalario.

El Centro de Bioactivos Químicos (CBQ) prosigue su influencia sobre determinadas enfermedades, unido a los proyectos investigativos y al desarrollo de los recursos humanos.

Otras miradas establecen que Villa Clara dispone del primer referente en Cuba para medir la preparación del personal de enfermería en los cuidadores familiares de menores con requerimientos especiales de salud. La experiencia, asociada al PAMI, la asume el hospital pediátrico universitario José Luis Miranda y ha posibilitado la reducción de la morbilidad y de la mortalidad, a mediano y largo plazo, a partir de las inconsistencias de los cuidados realizados en el hogar, independiente del considerable ahorro que representa.

Expertos del hospital universitario clínico quirúrgico Arnaldo Milián Castro mantienen un sostenido modelo de atención a niños pesquisados en el programa de Retinopatía de la Prematuridad, cuya experiencia fue expuesta, recientemente, en congreso internacional de Pediatría realizado en Estados Unidos. Independientemente de su impacto social posibilita un ahorro superior a los 140 mil pesos cubanos y de más mil dólares por conceptos de consulta, cirugía, y empleo de medicamentos.

En el marco de las innovaciones existen trabajos premiados que impactan en la atención a enfermedades no trasmisibles, así como en la organización y calidad de los servicios, unido a los resultados introducidos del Fórum de Ciencia y Técnica, la ANIR y las BTJ.

Resaltan los aportes en algunos municipios e instituciones cuya acción innovadora influye en la sostenibilidad de determinados servicios asistenciales y académicos.

No se podrá descuidar la aplicación de una ciencia fortalecida en indicadores de mortalidad infantil y materna, el bajo peso al nacer y la atención a la adolescencia ante problemáticas reales que abarcan la vida familiar, social y escolar como las adicciones, la violencia de género y las infecciones de trasmisión sexual.

En la APS se demanda el desarrollo de investigaciones encaminadas a mejorar la atención a enfermedades que inducen a la gravedad y conllevan a un ingreso en unidades de cuidados intensivos, por lo que implica el perfeccionamiento de los sistemas de vigilancia, la aplicación de la terapéutica oportuna y el desempeño en cuerpos de guardia en función de las urgencias.

Tampoco podrá descuidarse la intersectorialidad en función de la resistencia antimicrobiana, la zoonosis, inocuidad y seguridad alimentaria y en la vigilancia epidemiológica, sin descartar la proyección, desde la ciencia, al cáncer, las enfermedades vasculares, y otras afecciones diagnosticadas desde la APS.

TURISMO

Es otra de las potencialidades que desde 1987 realiza investigaciones de conjunto con la UCLV, y entre los estudios novedosos en los últimos años aparece la proyección social del sector a partir de las demandas del MINTUR.

Se insiste, además, en la superación para el desarrollo de competencias comunicativas de los dependientes comerciales en tiendas turísticas, el aprendizaje de idiomas, con énfasis en el inglés y el ruso, y el diseño y rediseño de productos turísticos a fin de fomentar la base cultural.

Estudian el turismo rural con sus retos y oportunidades, así como la integración municipal en el propósito de incentivar la gestión en estas demarcaciones y que no solo abarquen la capital provincial. En ello se trabaja en Sagua la Grande y Remedios, por citar ejemplos.  

El sector va más allá de su infraestructura con la intervención biopsicosocial en entornos vulnerables como hogares de niños sin amparo familiar y escuelas especiales, y no excluye la integración de actores municipales en la gestión de mejoras en la calidad de vida de niños y jóvenes.

Aspectos inherentes al manejo ambiental integrado en el hotel Islazul Elguea, la incorporación de energías renovables en las sucursales Palmares y Transtur, y la ética del manejo de residuos sólidos en cuencas hidrográficas figuran también entre los objetivos.

A tenor de la tradición, el conocimiento y los recursos humanos calificados para gestionar investigaciones en función del desarrollo actual y perspectivo del turismo existen basamentos para remarcar las potencialidades villaclareñas como tercer Polo Turístico del país debido a la cantidad de habitaciones, la capacidad de movimiento turístico, sumado a la presencia de recursos y atractivos que pueden incentivar la promoción del destino, aportar a la solución de los problemas actuales del sector y prepararlo junto a sus entidades para el futuro.

PIE DE FOTOS

1.- La última sesión del PCP de Villa Clara, correspondiente a 2024, se desarrolló en el hospital universitario Arnaldo Milián Castro para examinar los resultados de Salud y Turismo.

2. Previo al plenario se presentó una muestra de Expo-Salud, con investigaciones e innovaciones que demuestran el talento y la creatividad de quienes integran el sector. El Dr. Ángel Camacho Gómez, neurocirujano pediátrico de sobresaliente trayectoria, explicó algunas de sus contribuciones en materia de innovación.

3.- De igual modo la Dra. Zoila Fariñas Falcón, recién llegada de un congreso en los Estados Unidos, abordó el impacto causado sobre la retinopatía de la prematuridad entre los asistentes al certamen. (Foto: cortesía de la Dra. Marta Cristina González).

4.- La Dra. Emilia Botello Ramírez expuso los resultados del PCP en Salud.

5.- También la profesora Botello Ramírez recibió un reconocimiento al concluir una década al frente de la actividad de Ciencia y Técnica en el sector y en la Universidad de Ciencias Médicas de la provincia, logrando el primer lugar en el país.

6.- Correspondió al Dr. Carlos Martínez Martínez referirse a lo logrado en el Turismo, a pesar de resultar un grupo de reciente incorporación al PCP.

7.- El profesor Armando Caballero López destacó el papel primordial de las investigaciones que pudieran coadyuvar a la mejoría de múltiples problemas existentes en el pueblo.

8.- Según Mildred González González, subdelegada del MINTUR en Villa Clara, «muchos de nuestros resultados se deben a las alianzas con múltiples proyectos».

9.- Para Regla Dayamí Armenteros Mesa, máxima representante del Turismo en los predios, es de suma importancia trabajar por el destino Villa Clara a partir de las potencialidades que brinda la ciencia y la calidad del personal.

10.- «Si bien no puede minimizarse la atención a la tercera edad tampoco restar importancia a las tasas de fecundidad y natalidad como garantía del futuro», dijo María del Carmen Velasco Gómez, delegada territorial del Citma.

11.- Gisel de la Rosa Marrero directora de desarrollo en el Gobierno villaclareño, reconoció el trabajo desarrollado por Turismo en la provincia en apoyo al impulso territorial y al desarrollo local comunitario que toma fuerza.

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Experiencia de oftalmóloga villaclareña impacta en congreso estadounidense

Por Ricardo R. González

Fotos del autor y cortesía Dra. Zoila Fariñas

La Dra. Zoila Fariñas Falcón, oftalmóloga del hospital clínico quirúrgico universitario Arnaldo Milián Castro, de Villa Clara, acaba de regresar de un congreso en los Estados Unidos donde presentó la experiencia villaclareña en la detección precoz de la Retinopatía de la Prematuridad (ROP) que, por primera vez, es aplicada en Cuba..

Se trató de la V cita mundial de Pediatría, efectuada en Las Vegas, a la que asistieron representantes de Qatar, Italia, México, Brasil, Estados Unidos y Portugal, entre otras naciones.

El trabajo realizado por Fariñas Falcón impactó, sobremanera, ante el tratamiento precoz que reciben los niños con extremado bajo peso al nacer y pocas semanas de edad gestacional, lo que provoca una prematuridad severa que de no tratarse de inmediato abre las puertas a una ROP agresiva.

Esta modalidad está ausente en el mundo como parte del Programa Materno—Infantil (PAMI) e incorpora la totalidad de especialidades necesarias para el logro de la atención integral. Al no existir en esos países las tasas de mortalidad resultan elevadas.

Hace dos décadas la Dra. Fariñas Falcón encabeza el programa de ROP en el territorio que, hasta el pasado año, había pesquisado a más de 1000 infantes prematuros, de los que se han tratado 45, lo que impide que la provincia reciba a niños ciegos.

«En ello interviene un equipo multidisciplinario que incluye a Salud, el MINED, y trabajo social a fin de insertar a los pequeños con discapacidades físicas, oftalmológicas y neurosicológicas a la sociedad, ofrecer una atención integral y determinar la conducta a seguir».

Se ha establecido una alianza estrecha con los especialistas en Neonatología y figura como uno de los mejores programas del PAMI, a pesar de estar marcado por limitaciones de recursos e insumos, pero sin detenerse ni en la etapa aguda de la pandemia.

En ello juega un papel determinante la familia para el seguimiento de los menores y la aplicación de las conductas necesarias.

De acuerdo con las investigaciones estos casos no solo han manifestado afecciones oftalmológicas ya que algunos reportan epilepsias, dificultades respiratorias y autismo, por citar algunas.

«Es la primera vez que en Cuba se realiza esta experiencia e, internacionalmente, no existe un modelo integral para el abordaje de la ROP que, en nuestro medio, incorpora todos los niveles de atención de Salud, según las necesidades de cada paciente, y no solo presenta novedad científica y tecnológica, si no también económica al superar los 14000 pesos por consultas, procedimientos operatorios y tratamientos de rehabilitación».

Dos nuevos premios se suman al currículo de la Dra. Zoila Fariñas: el Premio Academia de Ciencias 2024 y el de Innovación Tecnológica, ambos conferidos por el Citma, a partir de su trabajo para optar por el título de Dr. en Ciencias sobre la temática presentada en el evento foráneo.

PIE DE FOTOS

1.- «Es la primera vez que en Cuba se realiza esta experiencia e internacionalmente no existe un modelo integral para el abordaje de la ROP».

2.- El reconocimiento en el Congreso de los Estados Unidos una vez concluida la participación. Para ella evitar la ceguera en niños prematuros resulta sensible e inseparable, algo que nutre la finalidad de su profesión.  

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Inteligencia artificial apoya diagnósticos médicos en Villa Clara

Aporte de investigadores de la Facultad de Ingeniería Eléctrica en el aniversario 65 de esa dependencia de la UCLV.

Texto y foto Ricardo R. González

Nada de ficción y sí mucho de realidad a partir del diseño de softwares que apoyan determinados diagnósticos médicos como complemento de la radiografía y el aporte de la inteligencia artificial (IA).

Ello posibilita la detección de irregularidades a través de las imágenes, al decir de la Dra. Marlén Pérez Díaz, profesora titular e investigadora del Departamento de Ingeniería Automática de la Universidad Central «Marta Abreu» de Las Villas, perteneciente a la Facultad de Ingeniería Eléctrica (FIE) que en los próximos días arriba a su aniversario 65.

Entre las contribuciones figura el trabajo desplegado para la Covid, al acelerar el diagnóstico mediante herramientas que ayudan a detectar los síntomas de la enfermedad a tiempo.

Otra utilidad radica en la precisión de tumores pequeños de pulmón con el propósito de facilitar el inicio temprano de las correspondientes terapias encaminadas a mejorar los resultados del tratamiento y las predicciones para el paciente que, de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS) la detección temprana es vital y resulta de suma importancia al constituir la segunda causa más frecuente de neoplasias en el mundo en la que, aproximadamente, nueve de cada diez personas que lo padecen son fumadoras.

Detalle referido por Pérez Díaz se vincula al cáncer de mamas como contribuyente de la IA a interpretar las mamografías y propiciar mayor certeza a la hora de interpretar los exámenes.

«La Ingeniería en Automática —precisa— es una especialidad que no resulta exclusiva de las industrias. Por su formación es un profesional muy versátil en el contexto industrial y de servicios. Puede aplicarse a esferas disimiles de la vida y disponer de un sistema automatizado que complemente la función de un humano, a partir de la aplicación de algoritmos creados en un entorno dinámico de computación».

El método de IA se aplica en algunas instituciones de la provincia, entre ellas el hospital militar Cdte. Manuel Fajardo Rivero, el oncológico Celestino Hernández Robau y el universitario Arnaldo Milian Castro, y al poseer los registros en el Centro Nacional de Derecho de Autor, y a la espera de la certificación del Centro para el Control Estatal de Medicamentos, Equipos y Dispositivos Médicos (CECMED), pudieran socializarse los proyectos en instituciones de salud de otras provincias.

Según se ha dicho la IA se enfoca en la creación de sistemas que realiza tareas que normalmente requieren inteligencia humana como el aprendizaje, el razonamiento y la percepción.

Por su propia formación académica la Dra. Marlén Pérez comenzó a trabajar en aspectos relacionados con la física médica en 1997 y fue evolucionando. En un principio insistía en la optimización de la calidad de imágenes vinculada a la dosis de radiación que podía recibir un paciente para una radiografía, tomografía o estudios de medicina nuclear, y luego abrazó el procesamiento digital de imágenes.

Hasta 2003-2004 laboró en los métodos de optimización, hizo su maestría, luego el doctorado y una vez que se vincula al Centro de Estudios de Electrónica y Tecnologías de la Información (CEETI), como vía de integración y colaboración necesarias, le permitió estrechar más su pasión por el procesamiento digital de imágenes a fin de constatar un conjunto de potencialidades.

«En este proyecto estuvimos hasta 2017, y un año más tarde intervine en los primeros sistemas incluyendo técnicas de inteligencia artificial».

Para ella constituye el aporte de investigadores villaclareños dirigido al bienestar de los semejantes, una manera de saldar esa deuda infinita que se contrae con la humanidad. 

PIE DE FOTOS

Para la Dra. Marlén Pérez Díaz son softwares de apoyo al diagnóstico médico, elaborados a partir del empleo de la radiografía y la inteligencia artificial, cuya autoría corresponde a investigadores villaclareños y posibilita disponer de una opción para el diagnóstico certero de determinadas afecciones.

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Diabetes mellitus, flagelo en ascenso

Texto y fotos Ricardo R. González

Aunque cada 14 de noviembre se declara, desde 1991, como Día Mundial para la prevención de la diabetes mellitus (DM) el panorama de reducción de casos no encuentra resultados favorables.

La realidad incluye, también, a Cuba y Villa Clara con el riesgo de que la enfermedad no se desarrolla de forma súbita e, incluso, pueden transcurrir entre cinco y 10 años a partir de las primeras manifestaciones.

Desde el Centro de Atención y Educación al Paciente Diabético (CAEPD), en Santa Clara, hubo otra jornada a fin de impulsar hábitos correctos con participación intersectorial y comunitaria, si se tiene en cuenta que el país rebasa los 350 mil afectados por la enfermedad, representativos en un 20 % de la población, sumados a los algo más de mil menores de 15 años portadores al no producir el páncreas la suficiente insulina o ser empleada de manera ineficiente por el organismo.

En el caso de Villa Clara la prevalencia de diabéticos ocupa el 7,2 % en la población mayor de 15 años, acercándose a los 47 mil habitantes, con un incremento del 7,5 % en los últimos cinco años, enfatiza la Dra. Barbarita Rodríguez González, jefa del Departamento Provincial de Enfermedades Crónicas no Transmisibles en la dirección general de Salud,

El entorno infantil no se descuida con la continuidad del proyecto «Diabetes y yo», iniciado por la Dra. Julieta García Sáez y un grupo de fundadores que generaron un equipo multidisciplinario, entre ellos el licenciado en enfermería Liet Sosa Villanueva, en el hospital pediátrico José Luis Miranda.

Figura, también, la Dra. Elizabeth Fernández Martínez, endocrina de la institución, que aprende en cada jornada junto a los pequeños y con la participación indispensable de los padres. Esta agrupación suma más de una década con el propósito de realizar diversas acciones que preserven la salud de los infantes.

Unos 189 niños están afectados en la actualidad por la DM en la provincia, la mayoría son dependientes de insulina u hormona que traslada la azúcar en la sangre hasta las células a manera de energía

En la valoración especializada los años de pandemia aumentaron los casos de la diabetes tipo I, a tenor de que los virus constituyen factores ambientales que pueden incidir en la enfermedad.

«En períodos anteriores el debut de los infantes era de casos contados, ya hoy aparecen casi de 25 a 30 por año». 

A un cambio inminente en los estilos de vida se insiste desde Villa Clara ante el rápido incremento de la DM en el Planeta y su asociación con los riesgos de cardiopatía isquémica y accidentes cerebrovasculares, si se tiene en cuenta que el padecimiento figura entre las primeras causas de morbimortalidad en el cuadro de Salud, y aparece dentro de las 10 causas de muerte y discapacidad tanto en Villa Clara como en Cuba.

Para los especialistas la DM tipo 2 (no dependiente de insulina) resulta la más frecuente, y en esta influyen la herencia genética, el sedentarismo, la dieta inadecuada y el sobrepeso, por lo que resulta prevenible si se modifican los estilos de vida.

Los síntomas entre la de tipo 1 y la 2 resultan similares. Entre estos sed insaciable, orinar frecuentemente durante la noche, apetito continuo, pérdida de peso sin causa específica y fatiga e irritabilidad.

Condicionantes como la obesidad, la falta de ejercicios, los hábitos alimentarios incorrectos, y los inadecuados estilos de vida llaman a ser cambiados con tal de retardar la aparición de la enfermedad y lograr, incluso, que no afecte.

Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) el número de enfermos se disparará en el mundo para 2050 afectando a hombres, mujeres y niños de todas las edades en cada país, por lo que los estimados se acercarán a los 700 millones de adultos.

La DM figura en el grupo de las enfermedades crónicas no transmisibles que acompaña de por vida, y con el tiempo ocasiona daños graves en el corazón, los vasos sanguíneos, el sistema renal y ocular, entre otros.

DESDE EL CAEPD

Luego de la apertura, en marzo de 2007, el CAEPD ha atendido 8760 pacientes en unos 750 grupos mediante un sistema que recibe a 15 enfermos semanales y mantiene el ingreso ambulatorio durante una semana, de lunes a viernes, con especialidades de endocrinología, medicina interna, dermatología, nefrología, angiología, podología, medicina general integral, nutrición y laboratorio clínico.

La experiencia cotidiana de la Dra. Lisbet Cortés Gómez, al frente de la dependencia, le permite afirmar que la DM va en ascenso por los malos hábitos alimentarios, la obesidad, el sedentarismo, el sobrepeso y no control de la hipertensión arterial, entre otros factores de riesgo en una afección que ha incrementado las consultas y la búsqueda de información.

Y avala su criterio con estadísticas registradas desde 2018 hasta octubre pasado en el que existe un debut de 633 diabéticos, con predominio de la tipo 2 y el sexo femenino. 

Para llegar a la institución debe contarse con el remitido del área de salud o aquellos que son sugeridos por instituciones hospitalarias en busca de orientación y control de la enfermedad.

Aunque el centro no atiende a niños sí brinda consulta de endocrinología pediátrica, los segundos y cuarto martes del mes, por parte de los expertos del hospital pediátrico José Luis Miranda.

RECOMENDACIONES GENERALES DE LOS ESPECIALISTAS

— Evitar fumar e ingerir bebidas alcohólicas.

— Cumplir la dieta y el tratamiento indicado.

— Mantener adecuado peso corporal.

— Realizar actividad física diaria.

— Chequear niveles de azúcar en sangre.

— Cuidar los pies, usar medias y zapatos cómodos.

— Asistir a las consultas programadas.

PIE DE FOTOS

1.- La Dra. Lisbet Cortés Gómez, al frente del CAEPD, examina la tensión arterial de la paciente Niurka Manso Rodríguez, en tanto Maypú Hernández Romero aguarda su turno. Ambas vinculadas al centro. En el caso de Niurka durante siete años de asistencia con su correspondiente semana de ingreso, mientras Maypú acude por primera vez.

2.- «Unos 189 niños están afectados en la actualidad por la DM en la provincia, la mayoría son dependientes de insulina», subraya la Dra. Elizabeth Fernández Martínez, endocrina del hospital pediátrico José Luis Miranda.

3.- Durante el Día dedicado a la prevención de la Diabetes Mellitus la población pudo comprobar los niveles de glucemia en sangre.

4.- Especialistas de Salud acudieron vestidos de azul al representar ese color expresión de vida y de la propia salud, además de ser el color de la bandera de las Naciones Unidas.

5.- Iniciativas de diferentes grupos de combinados deportivos vinculados al CAEPD en la capital provincial ejecutaron sus tablas gimnásticas en los exteriores de la institución.

6.- En su intervención la Dra. Lisbet Cortés Gómez recordó que el Día de Prevención de la Diabetes, cada 14 de noviembre, rinde tributo al nacimiento de Sir Frederick Banting, descubridor de la insulina junto con Charles Best, en 1922, cuando se le administró por primera vez a un adolescente que padecía la enfermedad de manera severa para inscribirse como hito en la historia de la medicina.

7.- Para deleitar a la comunidad no faltaron los buenos boleros que marcaron una época.

8.- Y estuvo presente la inolvidable música de la Década Prodigiosa.

9.- El propio CAEPD cuenta con sus ejercicios como parte del programa establecido que refuerza el lema de este año: Rompiendo barreras cerrando brechas.

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Ya en su hogar segundas trillizas nacidas en Villa Clara en 2024

Por Ricardo R. González

Fotos: cortesía de Yunia Pérez Ruiz

Las segundas trillizas nacidas en Villa Clara en el actual año están, desde la tarde de este jueves 7 de noviembre, en su hogar de Remedios luego de recibir el egreso del hospital ginecobstétrico universitario Mariana Grajales, de la capital provincial.

Rubí, Jade y Marit Angeri Pérez alcanzaron el peso adecuado para proceder al alta, aunque a pesar de ser un embarazo múltiple la balanza marcó resultados satisfactorios al momento del nacimiento con 4,2, 4,0 y 4,6 libras.

Yunia Pérez Ruiz, la progenitora feliz, sostuvo algo más de 12 libras en su vientre, y logró su propósito de disfrutar de la maternidad el pasado 8 de octubre mediante operación cesárea tras someterse a tratamientos de infertilidad por unos tres años. Primero, en la consulta municipal de Reproducción Asistida en la Octava Villa para continuar en el servicio provincial donde fue sometida a varios exámenes.

La trabajadora de Educación Municipal agradeció a todos los que intervinieron en su aspiración materna, desde la atención primaria de su ciudad hasta al equipo y colectivo del ginecobstétrico santaclareño como institución a la que llegó el 12 de agosto con su ingreso, a las 26 semanas de gestación, en la unidad de Cuidados Especiales.

También al colectivo de Reproducción Asistida, al de Neonatología y al de Piel a Piel, punto final de la estancia en la institución hospitalaria.   

Ahora comienza el capítulo de compartir junto a su esposo Ridel Freaijo Angeri, trabajador por cuenta propia, las aspiraciones de seguir convirtiendo sueños en realidades.

PIE DE FOTOS.

1.- Las pequeñas acabadas de llegar a su domicilio remediano luego de recibir el egreso hospitalario.

2.- Junto a sus padres Yunia y Ridel quienes comienzan las aspiraciones de seguir convirtiendo sueños en realidades.

3.- Parte del equipo médico y paramédico del servicio Piel a Piel a punto de recibir el egreso hospitalario.

4.- Así pasó Yunia los últimos días en el Hospital antes de ser sometida a la cesárea. Casi 12 libras en el vientre.

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Ginecobstétrico de Villa Clara acumula 32 embarazos múltiples desde 1991

Texto y foto Ricardo R. González

El servicio de Neonatología, perteneciente al hospital ginecobstétrico docente Mariana Grajales, de Santa Clara, ha atendido 32 embarazos múltiples desde 1991 hasta el presente. De ellos, 31 corresponden a trillizos y uno es cuádruple.

Lo confirma el Dr. Orlando Molina Hernández, destacado profesional de esa sección, a partir de las cifras registradas en el archivo del departamento de Estadísticas de la institución.

«Esos casos experimentan buenos resultados neonatales, sumado a la excelente supervivencia y calidad de vida», precisa el especialista de II Grado en Neonatología, quien aclara que el término correcto para definir la modalidad de dichos embarazos es múltiple o gemelar, a partir de que estos presentan en su concepción dos fetos o una cifra superior.

Los dos nacimientos de este tipo ocurridos en este año trajeron a José Antonio, José Miguel y Alicia Álvarez Fleites, en julio pasado, como deseo común de la pareja integrada por Aracelys Fleites León y Yosami Álvarez Mora, residentes en Encrucijada.

Apenas tres meses después nacieron Rubí, Jade y Marit Freijo Pérez, otro anhelo de sus padres Yunia Pérez Ruiz y Ridel Freijo Angeri, con domicilio en la Octava Villa.

Entre los factores que condicionan el logro aparecen los Programas de Reproducción Asistida (PRA) y el de la Atención Materno—Infantil (PAMI) unido a las diferentes estructuras de la atención primaria de Salud, por citar algunos.

Criterios internacionales coinciden en que estas gestaciones ocurren cuando más de un óvulo se fecundan para implantarse en el útero, y en ello intervienen múltiples factores que no resultan coincidentes en la totalidad de los casos.

Aparece la herencia genética con antecedentes familiares, la edad materna a partir de los 30 a 35 años, las técnicas de reproducción asistida (fertilización in vitro o estimulación ovárica), el sometimiento a tratamientos de infertilidad cuyos medicamentos inciden en la estimulación de los ovarios y favorecen el desprendimiento de dos o más óvulos para resultar fecundados, sin descartar los niveles hormonales elevados y los múltiples ciclos de ovulación.

PIE DE FOTO

Cada uno de los casos múltiples atendidos en la institución villaclareña mantiene su vitalidad y excelente supervivencia.

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Las duendecillas recién llegadas a Villa Clara

Trillizas que evolucionan sin contratiempos y no requirieron instrumental para garantizar su vitalidad.

Por Ricardo R. González

Fotos del autor y cortesía de Yunia Pérez Ruiz

Ahora Yunia Pérez Ruiz repasa sus últimas semanas de embarazo que les resultaron complejas. Apenas podía comer por la plenitud que sentía, tampoco dormir debido a la falta de aire, y ni hablar de caminar por el propio cansancio experimentado, incluso confiesa que de solo ir al baño ya sentía el peso de las algo más de 12 libras atesoradas en su vientre.

Aun así estaba dispuesta a enfrenta cualquier reto ante su anhelo de conocer y disfrutar la maternidad. Esperó con ansias, y llegó el día cuando en la mañana del pasado 8 de octubre nacieron Rubí, Jade y Marit Freijo Pérez, la segunda bienvenida a trillizos en el hospital ginecobstétrico Mariana Grajales, de la capital provincial, en el transcurso del actual año.

Yunia contempla a sus criaturas. Asiste al servicio de Neonatología de la institución materno—infantil en el tiempo programado. No importa el horario, y recuerda los dos o tres años que estuvo de tratamiento ante la infertilidad en la consulta municipal de Reproducción Asistida de Remedios a fin de lograr el objetivo.

«De mi lugar de residencia pasé al servicio provincial durante un año Me sometí a varios exámenes y medicamentos indicados hasta que salí embarazada», precisa la trabajadora de Educación Municipal en la Octava Villa.

Fue el tiempo de la Covid que impuso paralizar el proceso hasta que sus sueños comenzaron a hacerse reales.

«Resultó algo sorpresivo, y desde el primer ultrasonido salieron las tres bolsitas. Un momento de alegría y a la vez difícil al escuchar a Heiber,  radiólogo de mi localidad, decirme «no viene uno, son tres», mas mi esposo Ridel Freaijo Angeri, trabajador por cuenta propia, quedó más perplejo que yo».

El tiempo pasó y al ginecobstétrico ingresó a las 26 semanas de gestación. «Exactamente el 12 de agosto en el servicio de Cuidados Especiales donde recibí esmerada atención por parte de todo su equipo. Aquí permanecí por más tiempo desde el punto de vista de estancia; sin embargo, mi gratitud es extensiva al colectivo de Neonatología y a quienes en el hospital han tenido que ver con mi caso seguido por expertos de la Reproducción Asistido en la provincia. A todos se debe el éxito, incluidos los especialistas de mi municipio».

— ¿Al ver a las tres criaturas delante de ti?

— Un momento impresionante, indescriptible. Llevaba mucho tiempo con el deseo de ser madre, por lo que soy verdaderamente feliz. Estoy deseosa de llegar a la casa, pero sin desesperos porque todo lo que resulte en beneficio de la salud es admitido.

— ¿Ante este impulso vendrán otras búsquedas?

— Una sonrisa y expresión delatora lo dice todo. «Creo que ya el capítulo se cerró».  

UNA CESÁREA MUY RÁPIDA

A su responsabilidad como directora del hospital ginecobstétrico Mariana Grajales le correspondió enfrentar la cesárea junto a su equipo.

Y la Dra. Isdelky Milián Espinosa subraya que resultó un proceso con una duración entre 40 y 45 minutos. Fluyó de una manera muy rápida, y se prepararon todas las condiciones para que fuera una cirugía electiva y no de urgencia a fin de que las niñas nacieran con todas las condiciones.

La Dra. Milián Espinosa considera que el trabajo multidisciplinario acentuó los resultados. Desde la consulta de infertilidad que logró este embarazo y merece un reconocimiento junto a la familia por el apoyo incondicional en el proceso.

Sobresale, también, la perinatología del hospital al consolidar el proceso sin complicaciones con la viabilidad para este tipo de situaciones que nunca llegan a las 37 semanas de embarazo, y se interrumpió con una edad gestacional y peso óptimos.

«En la cesárea también participó el Dr. Fernando Machado Rojas, del servicio provincial de Reproducción Asistida, por lo que el logro es de todos, incluida la Perinatología con el empeño de seguir trabajando por lograr excelentes resultados en cada gestación, ya sea con descendencia única o múltiples».

«CASO SIN COMPLEJIDADES»

Como médico siente satisfacción al apreciar los resultados, y en el plano humano es doble al propiciar la felicidad a quienes desean una maternidad y paternidad consciente.

El Dr. Fernando Machado Rojas recuerda que Yunia acudió al servicio provincial de Reproducción Asistida remitida por su área de Salud. Luego de las valoraciones pertinentes no resultó un caso complejo para lograr el proceso.

«Después de realizados los estudios y las placas contrastadas para determinar la permeabilidad de las Trompas de Falopio se dictaminó el tratamiento y logró el proceso con tres embriones. La cesárea fue practicada en el momento adecuado, y la causa de su infertilidad posiblemente haya sido cierta oclusión en las Trompas que al aplicarse una técnica radiológica (histerosalpingografía) con fines exploratorios en ocasiones el contraste utilizado destupe el inconveniente».

RETO PARA LA NEONATOLOGÍA DEL GINECOBSTÉTRICO

La experiencia acumulada por los doctores Orlando Molina Hernández, destacado neonatólogo villaclareño, y Yuleiny Pérez Santana, presidenta del Comité Académico de Neonatología y al frente del servicio por estos días, puede hablar de retos ante un año pasado en que no se registró nacimientos de trillizos hasta asumir, en apenas tres meses del actual, dos nacimientos de este tipo.

Es algo infrecuente y se les ha brindado la mejor atención a los infantes y a sus respectivas familias.

Al valorar este caso los galenos consideran que la mamá, de 32 años, afrontó su primer embarazo múltiple con trillizos luego de una atención prenatal adecuada e integral planificada según protocolos actuales con excelentes condiciones clínicas.

Tanto Molina Hernández como Pérez Santana precisan que durante la evolución de las pequeñas no ha sido necesario el uso de ningún medicamento, intervención, ni agresión médica, en tanto la nutrición es apoyada por el Banco de Leche Humana (BLH), la lactancia materna, y polivitaminas para estos tipos de pacientes.

DETALLES CURIOSOS

Subraya el Dr. Orlando Molina que, de acuerdo con el departamento de Estadísticas del centro hospitalario, el servicio de Neonatología acumula 32 embarazos de este tipo desde 1991 hasta la fecha (31 de trillizos y uno cuádruple) que han sido atendidos con buenos resultados neonatales y reportan excelente supervivencia y calidad de vida.

Para ganar en conocimientos explica que el término correcto para definir estas gestaciones es múltiple o gemelar ya que, conceptualmente, los últimos son todos los que tienen en su concepción dos fetos o más.

Y es un «cubanismo» decir jimagua, En otros países de la región no es entendida la terminología debido a que en México serían los quates y en Venezuela, los morochos.  

Mientras tanto, Rubí, Jade y Marit siguen incrementando su peso admirable para sus contextos. 4,2, 4,0 y 4,6 libras dicen mucho de la salud con la que arriban a este mundo las duendecillas recién llegadas a Villa Clara.

PIE DE FOTOS 

 1 ,- Una representación del servicio de Neonatología que atiende a las trillizas, entre ellos los doctores Orlando Molina Hernández (segundo a la derecha de la segunda fila, y Yuleiny Pérez Santana, primera a la izquierda en el plano delantero.

2.- Abrigadita está Marit porque los pequeños sienten frialdad en su mundo externo.

3.- Jade aprovecha el tiempo y se entrega al sueño.

4.- De igual manera lo hace su hermanita Rubí.

5.- Y si desean verlas a las tres juntas aquí están.

6.- Muy contenta la Dra. Isdelky Milián Espinosa al participar en la cesárea y constatar los resultados posteriores de un acto que duró entre 40 y 45 minutos.

7.- Elemento decisivo en el proceso ha sido el servicio de Reproducción Asistida del Materno santaclareño y su colectivo de Remedios, así lo considera el Dr. Fernando Machado Rojas quien participó también en la cesárea y considera que resultó un caso sin complejidades.

8.- Observe el vientre de Yunia estando ya ingresada. Algo más de 12 libras le acompañaban en su interior.

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